導讀:眾所周知,慢性乙型肝炎是一種慢性疾病,需要經過長時間的治療。慢性乙型肝炎治療主要包括抗病毒、免疫調節、抗炎保肝、抗纖維化和對癥治療,其中抗病毒治療是關鍵,只要有適應證,且條件允許,就應進行規范的抗病毒治療。乙肝的治療需要多長時間?
從臨床情況來看,由于乙肝病毒在肝細胞內的繁殖與復制能逃避藥物對它的直接殺傷,因而抑制病毒復制,控制乙肝病的發展需要一定的時間。而對于慢性乙肝病人來說,其發病機制較復雜,既有乙型肝炎病毒的持續存在,又有機體免疫功能失調;既有肝細胞的炎癥、壞死,又有肝纖維組織增生、微循環淤滯、肝血竇毛細血管化、肝臟缺血缺氧及障礙;既有肝臟本身病變,還有肝外病變。每個病人既有共同特點,又有個體的特征。因此,必須在醫生的指導下,根據病程與病情的不同階段及個體特性,聯合用藥,選用有效的抗病毒藥物以及免疫治療的治療方法。也就是說,治療乙肝是有一個很長的過程需要走的。
慢性肝炎急性發作時,因臨床癥狀較明顯,肝功能損害較嚴重,往往需要住院治療。但當病情穩定,肝功能基本恢復正常,臨床癥狀明顯改善,被醫學認為已臨床治愈,病人便可出院療養。乙肝治療需要經過“抗病毒治療、免疫治療、抗纖維化治療”三個方面。一般需要半年以上的治療時間。乙型肝炎病人的肝功能恢復正常后,需3~6個月復查一次肝功能和乙肝 “兩對半”。50歲以上或有并發癥的慢性肝炎、肝硬化腹水病人,除1~3個月復查一次肝功能外,3~6個月還要做一次病毒指標檢查,每年至少做一次甲胎球蛋白和肝臟B超檢查等,所以說乙肝治療是一個緩慢的過程,需要患者極大的耐心。
對于性乙型肝炎的治療方法:抗病毒是乙肝治療的關鍵。慢性乙型肝炎的治療方法中,一旦出現適應癥且條件允許,就必須進行抗病毒治療。 2010年最新出版的《中國慢性乙型肝炎防治指南》指出,HBV DNA水平超過10的四次方拷貝/ml和(或)血清ALT水平超過正常值上限的乙肝患者都需要進行抗病毒治療。此外,在慢性乙型肝炎的治療方法中明確表示,肝活檢顯示中度至重度活動性炎癥、壞死和(或)肝纖維化的患者,也應該立即開始抗病毒治療。減少肝硬化、肝癌,延長生命,提高生活品質是乙肝治療的終極目標。