紅花清肝十三味丸治療瘀膽型肝炎臨床觀察

    瘀膽型肝炎自覺癥狀較輕，常有明顯肝腫大，皮膚瘙癢，肝功能檢查，膽紅素高，以直接膽紅素為主，谷丙轉(zhuǎn)氨酶中度增高或增高不明顯，2000年6月～2003年6月我們用紅花清肝十三味丸治療瘀膽性肝炎并與護(hù)肝膠囊(吉林華康制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字Z19990048)治療30例對比，取得了比較滿意的臨床效果，現(xiàn)將臨床觀察結(jié)果詳細(xì)報(bào)告如下： 

    治療方法： 治療組用紅花清肝十三味丸(遼寧阜新蒙藥廠，國藥準(zhǔn)字221020293)每次1g，3次／d，對照組用護(hù)肝膠囊每次4粒，3次／d。15d為1個(gè)療程。兩組均常規(guī)給予維生素c、肝泰樂、聯(lián)苯雙酯丸口服，維生素c片，0．1mg／次，3次／d，肝泰樂片每次lOmg，3次／d 聯(lián)苯雙脂丸，每次7．5mg，3次／d。治療前后均檢測肝功能，B超檢查，記錄消化道癥狀。 

    瘀膽型肝炎傳統(tǒng)治療中多采取糖皮質(zhì)激素，地塞米松、氫化可的松、強(qiáng)的松等靜脈滴注或口服，療效肯定，但不良反應(yīng)較多，為了減少不良反應(yīng)，本次試驗(yàn)用中藥紅花清肝十三味丸替代激素，取得了滿意療效，且不良反應(yīng)少。本病相當(dāng)于中醫(yī)的“黃疸”多為肝氣郁結(jié)濕熱血瘀所致。茵陳清熱利濕退黃，梔子清三焦?jié)駸幔�利膽退黃，大黃利膽退黃。 

    紅花注射液由紅花黃色素、紅花甙、紅花紅色素等組成，是傳統(tǒng)的活血化瘀藥。本研究表明紅花注射液治療冠心病心絞痛，患者的臨床癥狀得到改善，心率減慢，心肌耗氧指數(shù)明顯降低，心絞痛得到控制，心電圖也有所改善。紅花注射液對心絞痛的療效總有效率9l％ ，尤其對I、Ⅱ級心絞痛患者療效高達(dá)97％ 。對肝腎無損害，不良反應(yīng)輕微，是治療冠心病心絞痛的理想藥物。 

    瘀膽型肝炎目前缺乏有效的治療方法，西藥治療大部分都通過肝臟代謝，會(huì)損害肝，使轉(zhuǎn)氨酶升高，本法選擇純中藥紅花清肝十三味丸，在中醫(yī)基本理論和蒙醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下應(yīng)用于瘀膽型肝炎，具有清熱解毒、活血化瘀、利膽退黃、行氣疏肝功效，現(xiàn)代藥理研究證明，本藥具有利膽、改善肝功能的作用。本次臨床觀察驗(yàn)證，紅花清肝十三味丸不良反應(yīng)輕，是瘀膽型肝炎的良藥，雙盲對照也驗(yàn)證了上述結(jié)論。 

    紅花清肝十三味丸由紅花、麥冬、木香、訶子、川楝子、梔子、柴檀香、麝香、水牛角粉、牛黃、丁香、蓮子組成。方中紅花、牛黃、水牛角清熱解毒、疏肝解郁為主藥，梔子、蓮子清利三焦?jié)駸�、解毒為輔藥，麥冬養(yǎng)陰生津，木香人肝經(jīng)、行氣，川楝子疏肝解郁，丁香、麝香、檀香解瘀滯，訶子收澀以防行氣太過，為佐使藥。全方共奏清熱解毒、疏肝解郁之功。本次臨床驗(yàn)證，紅花清肝十三味丸無不良反應(yīng)，治療瘀膽型肝炎總有效率明顯優(yōu)于西藥組。兩組比較有極顯著差異(P <0．01)。因此紅花清肝十三味丸治療瘀膽型肝炎，療效滿意，攜帶
服用方便，值得臨床進(jìn)一步推廣。 

    (本文節(jié)選自《紅花清肝十三味丸治療瘀膽型肝炎6O例》)

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