小三陽(yáng)究竟能不能治愈

　　導(dǎo)讀：小三陽(yáng)究竟能不能治愈？很多患上小三陽(yáng)的患者都很擔(dān)心不知道小三陽(yáng)這種疾病能否治愈，患者都處于恐慌，也導(dǎo)致了很多人到處造謠不良謠言，但是很多人都不知道這種疾病是否能夠治愈。

　　小三陽(yáng)究竟能不能治愈？

　　小三陽(yáng)只要肝功能正常是可以考公務(wù)員的,可以結(jié)婚的,至于餐飲也或一些其他服務(wù)也是不合適的,小三陽(yáng)并不是很容易傳染的,只有通過(guò)血液.性交和母嬰傳播.

　　在慢性肝炎時(shí)，“小三陽(yáng)”（病毒復(fù)制指標(biāo)HBeAg陰性，抗-HBe陽(yáng)性）一般表示病毒復(fù)制下降，傳染性降低，病情減輕或穩(wěn)定。但并非所有病人均如此，原因有二：

　　1、 部分“小三陽(yáng)”患者的血循環(huán)中仍有較多乙肝病毒顆粒存在，病毒仍在活躍復(fù)制，其肝損傷還相當(dāng)嚴(yán)重。這是由于這部分病人體內(nèi)的乙肝病毒發(fā)生了基因突變，使HBeAg表達(dá)缺失，化驗(yàn)HBeAg為陰性。因此在慢性乙肝中“小三陽(yáng)”不能作為病毒復(fù)制下降的絕對(duì)指標(biāo)。“小三陽(yáng)”時(shí)肝病有可能繼續(xù)發(fā)展，并逐步演變成肝硬化。事實(shí)上，無(wú)論“大三陽(yáng)”還是“小三陽(yáng)”，只要肝功能不正常，就必須治療。

　　2、 隨著病人年齡的增加，病毒有從“大三陽(yáng)”向“小三陽(yáng)”自然轉(zhuǎn)變的趨勢(shì)。年輕人多表現(xiàn)為“大三陽(yáng)”，年齡大的人(40歲以上)的病人則“小三陽(yáng)”居多，尤其是肝硬化和肝癌患者，大部分是“小三陽(yáng)”。如此看來(lái)，“小三陽(yáng)”者也未必都是輕病人。

　　此外，當(dāng)機(jī)體免疫功能低下時(shí)，“小三陽(yáng)”亦可向“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)化。因此“大、小三陽(yáng)”也不是一成不變的，而是可以互相轉(zhuǎn)化的。所以對(duì)“小三陽(yáng)”的病人也要密切觀察各項(xiàng)肝功能化驗(yàn)指標(biāo)，每半年查一次血常規(guī)，肝功（ALT、AST、BIL、TP／A）、HBV DNA定量、B超等，根據(jù)情況決定是否治療和采取何種治療。

　　要明確乙肝“小三陽(yáng)”是否需要治療，首先要明確“小三陽(yáng)”的人是不是屬于健康的人。應(yīng)該說(shuō)“小三陽(yáng)”的人不是健康人，因而應(yīng)該根據(jù)患者的感染類(lèi)型、肝臟的炎癥活動(dòng)情況、肝功能的變化、乙肝病毒DNA陰性還是陽(yáng)性采用不同的治療方案。認(rèn)為不需要治療的專(zhuān)家是基于以前沒(méi)有一種對(duì)“小三陽(yáng)”非常有效的藥物，尤其是干擾素對(duì)于“小三陽(yáng)”的患者治療效果不佳，而做出的一種無(wú)奈選擇。如果“小三陽(yáng)”且乙肝病毒DNA陽(yáng)性，肝功能檢查反復(fù)波動(dòng)，臨床上常稱(chēng)為異型肝炎，主要是由于乙肝病毒變異引起的，因而必須進(jìn)行抗病毒治療。但由于干擾素療效欠佳，而且干擾素本身會(huì)引起病毒變異，所以一般不能用于“小三陽(yáng)”患者的治療。如果是“小三陽(yáng)”，而乙肝病毒DNA陰性，肝功能正常，很多醫(yī)生認(rèn)為不需要治療，但通過(guò)肝穿發(fā)現(xiàn)90%的患者的肝臟有炎癥活動(dòng)，而且有纖維化傾向，甚至部分患者已經(jīng)出現(xiàn)了早期的肝硬化，因而這部分患者應(yīng)該考慮進(jìn)行抗纖維化治療。40歲以上、病程達(dá)到10年的“小三陽(yáng)”患者大多存在著不同程度的肝纖維化，進(jìn)行積極有效的治療，對(duì)預(yù)防肝硬化的發(fā)生和發(fā)展，改善患者的預(yù)后，提高患者的生存質(zhì)量，具有非常重要的意義。

　　和恩是臨床上常見(jiàn)的抗乙肝病毒藥物，和恩適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。

　　很多患者都不太清楚這種疾病，以上是關(guān)于小三陽(yáng)的具體介紹，患者以及患者家屬還有疑問(wèn)可以撥打康德樂(lè)大藥房熱線(xiàn)電話(huà)。

　　

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