如何全面認識急性黃疸型肝炎的癥狀?

    急性黃疸型肝炎的癥狀有哪些呢？許多患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，食欲減退等癥狀時通常不會聯(lián)想到這有可能是急性黃疸型肝炎的癥狀，大多數(shù)人只簡單地把這些癥狀歸為疲乏、身體不適，導致延誤了最佳的治療時期。那么急性黃疸型肝炎的癥狀究竟有哪些呢？且聽聽百濟藥師關于急性黃疸型肝炎的癥狀的講解。 

    急性黃疸型肝炎的癥狀有哪些？ 

    急性黃疸型肝炎是急性病毒性肝炎的一個類型，是由肝炎病毒引起的一種急性消化道傳染病。臨床表現(xiàn)為起病急，食欲減退，厭油，乏力，上腹部不適，肝區(qū)隱痛，惡心，嘔吐，部分病人畏寒發(fā)熱，繼而尿色加深，鞏膜、皮膚等出現(xiàn)黃疸。 

    黃疸型肝炎是怎么回事？ 

    黃疸性肝炎就是由于肝炎病毒使肝細胞破壞、肝組織破壞重構、膽小管阻塞，導致血中結合膽紅素與非結合膽紅素均增高，所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀。通常，血液的膽紅素濃度高于2-3mg/dL時，這些部份便會出現(xiàn)肉眼可辨別的顏色。 

    病毒性肝炎出現(xiàn)這種黃疸現(xiàn)象，主要是由于肝炎病毒侵犯肝臟，并在肝細胞內復制。在機體的免疫反應作用下，一起損害肝細胞，使肝細胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性侵潤，充血、水腫、滲出、肝細胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結構，損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能，使膽紅素不能從膽道系統(tǒng)正常的排出而進入血液，膽紅素隨血液運行到身體各個臟器，則各臟器均可被染成黃色。這種膽紅素是一種黃色的色素，與彈性硬蛋白的組織結合最緊密，因此，含有豐富彈性硬蛋白的鞏膜、皮膚最易顯出黃色，而黃疸消退也較其它組織緩慢。 

    其中最為常見的是急性黃疸型肝炎，它是急性病毒性肝炎的一個類型，是由肝炎病毒引起的一種急性消化道傳染病。 

    黃疸型肝炎有哪些癥狀？ 

    黃疸型肝炎的整個病程一般分黃疸前期、黃疸期和恢復期三個階段。 

    一、黃疸型肝炎黃疸前期： 

    從患者開始有癥狀到出現(xiàn)黃疸這段時間，約為數(shù)日至2周。起病時患者常感畏寒、發(fā)熱，體溫38℃左右，少數(shù)患者可持續(xù)高熱數(shù)日。更為突出的癥狀是全身疲乏無力、食欲減退、惡心、嘔吐，尤其厭惡油膩食物，上腹部堵脹滿悶，尿黃似濃茶水，大便較稀或便秘。在這階段因個體差異、患者表現(xiàn)復雜多樣易被誤診，應特別注意，如有的患者表現(xiàn)為上呼吸道炎癥，類似感冒。有些患者可伴關節(jié)酸痛而被誤認為濕病。也有少數(shù)人有劇烈腹痛而誤認為急腹癥。還有少數(shù)人可出現(xiàn)等麻疹。此期中末，查體可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛及壓痛，半數(shù)以上患者肋緣下可觸及肝臟，血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)明顯升高，尿膽紅素陽性。乙肝表面抗原陽性、乙肝核心抗體免疫球蛋白M(抗—HBcIgM)陽性。此期患者的血液、大小便、嘔吐物中均含有大量肝炎病毒，因而有很強的傳染性。 

    二、黃疸型肝炎黃疸期 

    患者鞏股(白睛部分)、皮膚及粘膜黃染，于數(shù)日到2周達高峰。此時發(fā)熱漸退，消化癥狀卻進一步加重。肝臟腫大壓痛，約10%—35%的患者脾臟亦腫大并能觸及。血象白細胞正�；蛏云�低，肝功能試驗明顯異常，血清膽紅素在17微摩爾/升(1。0毫克見)以上。此期一般約持續(xù)2-6周。 

    三、黃疸型肝炎恢復期 

    黃疸漸消退，癥狀逐步消失，肝、脾腫大日漸回縮，肝功能趨向恢復直至正常，為期約4周。 

    黃疸型肝炎有哪些危害？ 

    損害肝臟的功能：由于肝炎病毒侵犯肝臟，并在肝細胞內不斷復制。在機體的免疫反應作用下，一起損害肝細胞，使肝細胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性侵潤，充血、水腫、滲出、肝細胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結構，損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能。 

    危及生命：產生黃疸的物質叫膽紅素，它有兩種形式：一種是脂溶性的，另一種是水溶性的。前者可以沉著到腦神經核上，越積越多，影響神經的功能，能引起危害極大的核黃疸。核黃疸輕者會影響人的大腦，重者當時就會危及生命。水溶性膽紅素的毒性雖小，但是能引起這種膽紅素升高的肝膽疾病對人體的危害性超過它本身的毒性。 

    易引起的并發(fā)癥：本病的轉歸與黃疸的性質、體質強弱、治療護理等因素有關。陽黃、陰黃、急黃雖性質不同，輕重有別，但在一定條件下可互相轉化。陽黃若患者體質差，病邪重，黃疸日益加深，迅速出現(xiàn)熱毒熾盛癥狀可轉為急黃;陽黃也可因損傷脾陽，濕從寒化，轉為陰黃;陰黃重感濕熱之邪，又可發(fā)為陽黃;急黃若熱毒熾盛、內陷心包、或大量出血，可出現(xiàn)肝腎陽氣衰竭之候;陰黃久治不愈，可轉為積聚，鼓脹。 

    百濟藥師溫馨提醒：相信大家已經對急性黃疸型肝炎的癥狀有了初步的了解，病毒性肝炎是可以預防的，大家要抓好飲食、飲水和個人衛(wèi)生養(yǎng)成飯前、便后洗手，外出歸來要洗手，不吃不潔食物，不喝生水。

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