楊希鏸教授-解析“中醫無毒論”

    千百年來，我國傳統醫學—中醫學在維持中華民族億萬民眾的身體健康中起了巨大的作用。隨著時代的發展，中醫學理論顯現出時代的局限性，關于中醫優劣的爭論延續至今，但無論中醫和西醫，都沒能得出令人信服的結論。

 

 

    總的來說，中醫的精髓是辨證論治，強調整體化治療原則。“病”指一種疾病完整的發展過程，包括起因、發展、轉歸。“證”相對于“病”而言，指的是一種疾病發展到某一階段的具體表現。現代中醫師在診治時往往病證結合，辨病且辨證，既能根據患者的各方面問題得出一個比較宏觀的結論，又能依據其具體情況，制定個性化的治療方案，擅長于診治一些常見病、多發病。但是，中醫理論對疾病的認識比較宏觀，缺乏微觀的深入了解，對顯微結構的病原體認識不足，對分子結構的病理改變更無知曉。而現代醫學對人類的最大貢獻在于診療技術的不斷更新，例如光學顯微鏡、電子顯微鏡、免疫熒光、放射性核素、X射線、CT、磁共振等診治技術的應用，以及各種抗生素的發現和應用等，不僅使人類更清晰地認識了疾病的本質，也確保治療措施能更有的放矢，其結果使許多疾病得到根治或徹底緩解，從而大大提高了人類的壽命。現代醫學在兩百年時間里完成了中醫在兩千年里沒能完成的工作，這是不爭的事實。

 

 

    但是，當現代醫學治療中出現一些副作用時（如藥疹等），不少患者把目光轉到中醫上來，希望既能治療疾病，又能減少副作用。近年來，為了迎合人們對自身健康的日益關注，嗅覺靈敏的商家在市場營銷中推波助瀾，大力宣揚“中醫無毒論”“中醫治本論”。這些沒有經過科學實踐證明的觀點已經隨著廣告宣傳廣為傳播，以致我們在門診中常常遇到這類患者，他們認為中藥是無毒的、治本的，而西藥都是有害的、治標的，為此要求只使用中藥，拒絕西藥。這種錯誤觀點將會延誤病情，造成不良后果，甚至嚴重危害患者的身體健康。

 

 

    中藥果真無毒嗎？就成分而言．中藥分植物藥、動物藥、礦物藥，盡管是原生態的物質，沒有經過化學合成，但中藥的顯效也是通過這些物質中的化學成分起作用的，在人體的代謝途徑多為肝腎代謝，也存在藥物的毒性問題。傳統中藥理論上把中藥分為上品、中品、下品，上品可常年服用，安全性高，下品又稱“虎狼之藥“，藥性大、作用強，但副作用大，用時需謹慎，用量不宜過大，僅適合短時間使用。現在西方各大醫藥公司正加大對中藥的研發力度，提取中藥的有效成分，建立化學成分庫，希望能從中合成更高效的藥物。所以，中藥、西藥本身并沒有多大差別，只是在指導藥物使用的理論不同而已。中藥與西藥一樣都會有副作用，關鍵在于對藥物的合理使用。

 

 

    醫學的發展使醫學家認識到這樣一個事實，即大部分疾病是無法根治的，醫師的工作是緩解疾病發作的危害，減少疾病的復發。中醫將疾病分為標和本，也是從整體的觀點出發。何謂標？“標”是指疾病的表現。何謂本？“本”是指人體的正氣。中醫講求標本，說“急則治標，緩則治本”，固護正氣，外邪不侵。而現在有些人誤認為，中醫能將疾病根治，而西醫只是對癥下藥，這顯然失之偏頗。其實，西藥何嘗不能治本？如治療細菌感染性疾病，先要通過細菌培養和藥敏試驗確定是哪種細菌感染、對哪種藥物敏感（有效），然后指導臨床用藥，選用最有效的抗生素直接殺菌，這不是治本么？所以，中西醫各有所長，我們應正確對待兩者之間的關系，在醫師指導下取長補短，以最大程度地利于康復，這才是患者的明智之舉。