軟肝片與安琺特抗肝纖維化療效比較

   安琺特，其通用名為復方牛胎肝提取物片。安琺特通過IGF1、FGF等細胞因子及肌醇的作用，誘導肝細胞及線粒體膜的聚糖蛋白受體，提高ATP合成酶的活性，促進細胞對葡萄糖的攝取和利用，增加能量合成。本品可促進脂肪積聚，促進脂肪酸β－氧化，加速脂肪分解。

    安琺特，其通用名為復方牛胎肝提取物片。安琺特通過IGF1、FGF等細胞因子及肌醇的作用，誘導肝細胞及線粒體膜的聚糖蛋白受體，提高ATP合成酶的活性，促進細胞對葡萄糖的攝取和利用，增加能量合成。本品可促進脂肪積聚，促進脂肪酸β－氧化，加速脂肪分解。

    安琺特通過牛胎肝提取物、維生素B12、肌醇精致而成。薄膜衣片，片芯呈淡棕色。本品通過IGF1、FGF等細胞因子及肌醇的作用，誘導肝細胞及線粒體膜的聚糖蛋白受體，提高ATP合成酶的活性，促進細胞對葡萄糖的攝取和利用，增加能量合成。本品可促進脂肪積聚，促進脂肪酸β－氧化，加速脂肪分解。用于急、慢性肝炎，肝纖維化，脂肪肝，肝硬化等癥的輔助治療。只需口服，一次1－2片，一日3次，15-30天為一療程。急性肝萎縮、肝昏迷患者禁用。

    軟肝片與安琺特抗肝纖維化療效比較
    復方鱉甲軟肝片（簡稱軟肝片）和復方牛胎肝提取物片（商品名安琺特），兩藥的抗肝纖維化療效比較研究，用四氯化碳(CCl4)誘導的大鼠肝纖維化模型，對兩藥進行研究。

    材料方法：(1)藥物: 安琺特: 國藥準字H23023289，黑龍江江世藥業有限公司制造。軟肝片：國藥證字1999 z-71，內蒙古集寧制藥廠制造。

    (2)造模:將CCl4與橄欖油配成40%油劑，按0.3ml/100g體重皮下注射，2次/周，第4周末，將SD大鼠隨機分成安琺特大、中和小劑量治療組、軟肝片治療組，每組45只，模型組70只，另設正常組10只。

    (3)常規病理學與免疫組織化學染色：切片標本作蘇木精-伊紅(HE)、天狼紅染色，按肝纖維化診斷與療效評估共識進行肝纖維化組織學半定量計分系統（SSS）標準計分。 

  （4）透射電鏡檢查：新鮮肝組織切成1mm×1mm×1mm小塊，經固定、脫水、包埋后在Ultracut E型切片機下切成超薄切片，經醋酸鈾和硝酸鉛染色，在JOEL 100CX Ⅱ型透射電鏡下觀察結果。

  （5）統計學處理：用SPSS10.0軟件進行t檢驗。　
　
    結論：軟肝片是抗肝纖維化純中藥合劑。安琺特是從牛胎肝臟中提取出來的，含多肽、維生素等多種物質，臨床上用于急、慢性肝炎，肝纖維化等癥的輔助治療。從病死率看，軟肝片組最高，安琺特組大鼠死亡呈劑量依賴性，劑量越大，死亡就越少，提示安琺特的中、大劑量對肝組織損傷具有一定的保護作用，其作用機制之一可能與溶酶體有關。SSS計分顯示安琺特和軟肝片均具有抗肝纖維化作用，軟肝片的作用要略強于安琺特的三種不同劑量，安琺特的中等劑量要略強于其它兩種劑量，但差異均不顯著。兩藥停藥后反跳提示抗肝纖維化治療的療程要長。停止造模大鼠肝組織肝纖維化程度明顯降低，接近正常水平，提示在肝纖維化早期消除病因的重要性。安琺特與軟肝片降低α-SMA、TGF-β等的表達則提示其對膠原的抑制作用的機制是基本相同的。以上兩藥比較研究表明在臨床上選擇抗肝纖維化藥物時要考慮患者的病情，一般情況下，兩種藥物都可使用，聯合使用的效果可能更佳，肝損傷嚴重時，選擇使用安琺特可能較為理想。

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