導(dǎo)讀:快如妥(米格列奈鈣片)用于改善2型糖尿病患者餐后高血糖(僅限用于經(jīng)飲食、運動療法不能有效控制血糖的患者或在飲食、運動療法的基礎(chǔ)上加用a-葡萄糖苷酶抑制劑后仍不能有效控制血糖的患者)。
2型糖尿病是臨床常見的多發(fā)性疾病,目前缺乏根治的辦法,常用使用藥品控制血糖,防止各種并發(fā)癥是目前治療糖尿病的主要目標(biāo)。隨著醫(yī)藥技術(shù)的快速發(fā)展,越來越多的糖尿病治療藥物進入臨床,帶來了更多的選擇。
快如妥(米格列奈鈣片) 在臨床上僅限用于經(jīng)飲食、運動療法不能有效控制血糖的患者或在飲食、運動療法的基礎(chǔ)上加用α-葡萄糖苷酶抑制劑后仍不能有效控制血糖的患者。“快如妥”在我國正式上市,為我國日益龐大的2型糖尿病患者隊伍帶來了更多的選擇及希望,給難治性2型糖尿病患者帶來福音。
應(yīng)考慮到快如妥(米格列奈鈣片)僅適用于確診為糖尿病的患者。需留意除糖尿病外還表現(xiàn)出耐糖異常、尿糖陽性等類似糖尿病癥狀(腎性糖尿、老年性糖代謝異常、甲狀腺功能異常等)的疾病。對于進行飲食療法、運動療法等糖尿病基本療法的患者、或者進行食物療法、運動療法且使用α-葡萄糖苷酶抑制劑的患者,同時,空腹血糖值在126mg/dL以上,或者餐后1小時或2小時血糖值在200mg/dL以上的情況下使用。
可能會出現(xiàn)低血糖癥狀(眩暈、饑餓感、震顫、乏力感、冷汗、意識喪失等),若確認為低血糖癥狀時,采取給予蔗糖、葡萄糖或者含有足量葡萄糖的清涼飲料等適當(dāng)措施。但是,在聯(lián)合使用a-葡萄糖苷酶抑制劑引起低血糖時,因a-葡萄糖苷酶抑制劑會延遲二糖類的消化吸收,故不得給予蔗糖,而應(yīng)采取給予葡萄糖等適當(dāng)措施。另外,考慮減量至1次5mg,并慎重給藥。
醫(yī)生交給患者藥品之前要指導(dǎo)患者正確服藥,需將藥片從硬質(zhì)鋁箔(PTP)板內(nèi)擠出后方可服用。(在日本曾有報道,因誤服PTP包裝而刺入食道黏膜,進而引起食道穿孔,導(dǎo)致縱隔竇炎的嚴(yán)重并發(fā)癥)。
百濟藥師溫馨提醒:餐后服用快如妥(米格列奈鈣片),由于不能快速吸收,所以會降低效果。為了有效控制餐后血糖升高,須于臨餐前(5分鐘以內(nèi))口服。另外,有報告表明,由于快如妥(米格列奈鈣片)口服后能迅速發(fā)揮藥效,餐前30分鐘給藥后,餐前15分鐘血中的胰島素即上升而用餐開始時血糖降低,故可能誘發(fā)用餐開始前的低血糖。