長秀霖(甘精胰島素)是甘李藥業率先將先進的分子伴侶理論應用于生物合成人胰島素技術的結晶。它將人胰島素B鏈羧基末端增加了兩個精氨酸,同時也把A鏈羧基末端A21位置的天冬酰胺替換成甘氨酸。A鏈羧基末端為甘氨酸(中性電荷)防止了脫氨產物的形成,使重組甘精胰島素具有很好的穩定性,又由于增加的兩個精氨酸帶正電荷,所以甘精胰島素的等電點由5.4(胰島素等電點)左右升高至7.0左右,因此該胰島素類似物可以在偏酸的條件下(PH值在4.0)配制成性質穩定且澄清的注射液。那么,長秀霖有什么作用?其用法用量是怎樣?
長秀霖適合
Ⅱ型糖尿病患者使用。長秀霖主要用于糖尿病患者基礎血糖的控制。當該制劑皮下注入人體后,由于體液的PH值在7.4左右,接近甘精胰島素的等點,導致溶解度降低形成微小沉淀,這種微小的沉淀會以緩慢穩定的速度溶解成單體,并釋放入血液,從而起到平穩、持久的降低血糖的作用,與正常人體自身分泌的基礎胰島素相似。
長秀霖的用法:甘精胰島素具有長效作用,每天定時皮下注射一次即可。甘精胰島素應皮下注射給藥,注射前請恢復至室溫。使用胰島素筆注射時請遵循以下步驟: 1.每次使用前特別是使用新胰島素筆芯前,應仔細觀察筆芯中液體的外觀,正常應為無色澄清溶液。如果外觀呈云霧狀,變稠或有輕微的顏色改變或可見固體顆粒時,請不要繼續使用。 2.在使用新開封的筆芯前,請按照所用胰島素筆的使用說明,小心將筆芯裝入筆中。 3.注射前用消毒棉球擦拭筆芯金屬蓋末端暴露在外的橡皮部分,并將針頭裝到筆上。 4.注射前藥液中如有氣泡,請將筆尖朝上,輕敲筆的側面使之浮到頂部。調節2U并向前推注射按鈕,將氣泡排出筆芯,如有必要則重復上述過程直至有液滴出現于針頭的末端,然后按所需甘精胰島素的劑量調整筆的刻度。 5.消毒注射部位的皮膚。注射部位一般應選擇皮膚較松的部位,如腹壁、大腿外側、上臂三角肌和臀肌區域,注射部位應輪換使用。 6.用手指捏起注射部位的皮膚,將針頭刺入,按下注射按鈕,并在皮下停留數秒,保證注射劑量的準確,然后拔出針頭,用消毒棉球輕壓注射部位數秒,但不要按摩注射部位,避免損傷皮下組織或造成甘精胰島素滲出。 7.注射后立即取下針頭,不要重復使用針頭。注: 勿與他人合用同一支胰島素、筆和針頭。當胰島素筆的推桿前緣已超過最后一個刻度時不要繼續使用該筆芯,請更換一只新筆芯避免注射劑量不足。
長秀霖的用量:1.甘精胰島素的使用劑量,應考慮患者的病情需要,以及患者的飲食、運動、從事的工作及伴隨疾病等許多因素的影響,所以用藥劑量應個體化,須在醫生的指導下用藥;2.甘精胰島素可根據患者病情與短效胰島素、速效胰島素類似物和口服藥物聯合使用。具體使用方式和用法用量應遵醫囑;3.從其它胰島素治療改為甘精胰島素治療時,可能需改變甘精胰島素的劑量,并調整其它同時使用的治療糖尿病藥物的劑量(普通胰島素、速效胰島素類似物或口服降糖藥);4.原來每天注射兩次NPH胰島素的患者,改為每天注射一次甘精胰島素時,在變更治療的第一周,其每天甘精胰島素的用量應比NPH胰島素減少20%-30%。若血糖控制不滿意,應在醫生指導下調整使用劑量,以達到合理的血糖控制;5.使用甘精胰島素的最初幾周,應密切監測血糖,及時調整劑量。
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