長秀霖(甘精胰島素)是甘李藥業(yè)率先將先進(jìn)的分子伴侶理論應(yīng)用于生物合成人胰島素技術(shù)的結(jié)晶。它將人胰島素B鏈羧基末端增加了兩個(gè)精氨酸,同時(shí)也把A鏈羧基末端A21位置的天冬酰胺替換成甘氨酸。A鏈羧基末端為甘氨酸(中性電荷)防止了脫氨產(chǎn)物的形成,使重組甘精胰島素具有很好的穩(wěn)定性,又由于增加的兩個(gè)精氨酸帶正電荷,所以甘精胰島素的等電點(diǎn)由5.4(胰島素等電點(diǎn))左右升高至7.0左右,因此該胰島素類似物可以在偏酸的條件下(PH值在4.0)配制成性質(zhì)穩(wěn)定且澄清的注射液。那么,長秀霖有什么作用?其用法用量是怎樣?
長秀霖適合
Ⅱ型糖尿病患者使用。長秀霖主要用于糖尿病患者基礎(chǔ)血糖的控制。當(dāng)該制劑皮下注入人體后,由于體液的PH值在7.4左右,接近甘精胰島素的等點(diǎn),導(dǎo)致溶解度降低形成微小沉淀,這種微小的沉淀會(huì)以緩慢穩(wěn)定的速度溶解成單體,并釋放入血液,從而起到平穩(wěn)、持久的降低血糖的作用,與正常人體自身分泌的基礎(chǔ)胰島素相似。
長秀霖的用法:甘精胰島素具有長效作用,每天定時(shí)皮下注射一次即可。甘精胰島素應(yīng)皮下注射給藥,注射前請恢復(fù)至室溫。使用胰島素筆注射時(shí)請遵循以下步驟: 1.每次使用前特別是使用新胰島素筆芯前,應(yīng)仔細(xì)觀察筆芯中液體的外觀,正常應(yīng)為無色澄清溶液。如果外觀呈云霧狀,變稠或有輕微的顏色改變或可見固體顆粒時(shí),請不要繼續(xù)使用。 2.在使用新開封的筆芯前,請按照所用胰島素筆的使用說明,小心將筆芯裝入筆中。 3.注射前用消毒棉球擦拭筆芯金屬蓋末端暴露在外的橡皮部分,并將針頭裝到筆上。 4.注射前藥液中如有氣泡,請將筆尖朝上,輕敲筆的側(cè)面使之浮到頂部。調(diào)節(jié)2U并向前推注射按鈕,將氣泡排出筆芯,如有必要?jiǎng)t重復(fù)上述過程直至有液滴出現(xiàn)于針頭的末端,然后按所需甘精胰島素的劑量調(diào)整筆的刻度。 5.消毒注射部位的皮膚。注射部位一般應(yīng)選擇皮膚較松的部位,如腹壁、大腿外側(cè)、上臂三角肌和臀肌區(qū)域,注射部位應(yīng)輪換使用。 6.用手指捏起注射部位的皮膚,將針頭刺入,按下注射按鈕,并在皮下停留數(shù)秒,保證注射劑量的準(zhǔn)確,然后拔出針頭,用消毒棉球輕壓注射部位數(shù)秒,但不要按摩注射部位,避免損傷皮下組織或造成甘精胰島素滲出。 7.注射后立即取下針頭,不要重復(fù)使用針頭。注: 勿與他人合用同一支胰島素、筆和針頭。當(dāng)胰島素筆的推桿前緣已超過最后一個(gè)刻度時(shí)不要繼續(xù)使用該筆芯,請更換一只新筆芯避免注射劑量不足。
長秀霖的用量:1.甘精胰島素的使用劑量,應(yīng)考慮患者的病情需要,以及患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、從事的工作及伴隨疾病等許多因素的影響,所以用藥劑量應(yīng)個(gè)體化,須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥;2.甘精胰島素可根據(jù)患者病情與短效胰島素、速效胰島素類似物和口服藥物聯(lián)合使用。具體使用方式和用法用量應(yīng)遵醫(yī)囑;3.從其它胰島素治療改為甘精胰島素治療時(shí),可能需改變甘精胰島素的劑量,并調(diào)整其它同時(shí)使用的治療糖尿病藥物的劑量(普通胰島素、速效胰島素類似物或口服降糖藥);4.原來每天注射兩次NPH胰島素的患者,改為每天注射一次甘精胰島素時(shí),在變更治療的第一周,其每天甘精胰島素的用量應(yīng)比NPH胰島素減少20%-30%。若血糖控制不滿意,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整使用劑量,以達(dá)到合理的血糖控制;5.使用甘精胰島素的最初幾周,應(yīng)密切監(jiān)測血糖,及時(shí)調(diào)整劑量。
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