一型糖尿病的病因與發展過程

　　一型糖尿病的病因
　　自身免疫系統缺陷：因為在一型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體，如谷氨酸脫羧酶抗體（gad抗體）、胰島細胞抗體（ica抗體）等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的b細胞，使之不能正常分泌胰島素。

　　遺傳因素：目前研究提示遺傳缺陷是一型糖尿病的發病基礎，這種遺傳缺陷表現在人第六對染色體的hla抗原異常上。科學家的研究提示：一型糖尿病有家族性發病的特點——如果你父母患有糖尿病，那么與無此家族史的人相比，你更易患上此病。

　　病毒感染可能是誘因：也許令你驚奇，許多科學家懷疑病毒也能引起i型糖尿病。這是因為i型糖尿病患者發病之前的一段時間內常常得過病毒感染，而且一型糖尿病的“流行”，往往出現在病毒流行之后。病毒，如那些引起流行性腮腺炎和風疹的病毒，以及能引起脊髓灰質炎的柯薩奇病毒家族，都可以在一型糖尿病中起作用。

　　其他因素：如牛奶、氧自由基、一些滅鼠藥等，這些因素是否可以引起糖尿病，科學家正在研究之中。

　　一型糖尿病的發展過程由淺到深主要會經歷四個階段：
　　階段1、一型糖尿病急性代謝紊亂期：
　　一型糖尿病從出現癥狀至臨床診斷多在3個月以內，此時期有各種糖尿病癥狀，稱為急性代謝紊亂期。其中20%左右為酮癥酸中毒，20%～40%為酮癥而無酸中毒，其余僅為高血糖和高尿糖。但全部的一型糖尿病患者都需要采用注射胰島素治療。

　　階段2、一型糖尿病蜜月期：
　　治療2周～3個月后，2/3糖尿病患者的癥狀可逐漸消失，血糖下降，尿糖減少，胰島功能暫時性恢復，血清胰島素及血C肽水平上升，胰島素需要量減少，少數甚至可以不需要用胰島素，從而進入緩解期，亦稱“蜜 月期或”蜜月緩解期。

　　階段3、一型糖尿病糖尿病強化期
　　1型糖尿病患者常由于感染、飲食不當及青春期發育而使病情加重，表現為胰島素用量突然或逐漸增多，血胰島素及C肽水平又再次減低。此時胰島已趨衰竭，胰島B細胞耗盡無幾，有時伴纖維化，此期稱為“糖尿病強化期。

　　階段4、一型糖尿病永久型糖尿病期
　　胰島B細胞大部分被破壞，需完全依靠外源性胰島素維持生命。胰島素用量逐漸增大至穩定量，逐漸進入永久型糖尿病期，時間多在發病后5年左右。一型糖尿病患者青春期由于性激素的作用，對胰島素拮抗，病情易有波動，胰島素用量再次增大。

　　百濟藥師溫馨提醒：輕型糖尿病應鼓勵其參加適當的體力勞動和體育活動，以避免身體發胖，還可減輕病人的精神負擔。重癥者如酮癥酸中毒及其他并發癥，應絕對臥床休息，待病情好轉，視病人情況，逐步增加活動量。