在剛剛召開的2016年美國臨床內分泌醫師協會（AACE）年會上公布的一項最新薈萃分析和系統回顧表明，糖尿病視網膜病變可能是另一種與維生素D缺乏相關的疾病。

　　來自紐約的研究人員表示：“糖尿病患者若維生素D水平較低可能更早或患有更嚴重的糖尿病視網膜病變。”

　　研究人員表示，維生素D可改善2型糖尿病患者的胰島素分泌并且可直接降低血管內皮生長因子。而缺乏會產生相反的效果。動物研究已經證明視網膜中存在維生素D受體，當給予維生素D時，動物模型顯示視網膜血管化減少。但是在人類中維生素D與視網膜的相關研究較少。

　　之前的研究顯示糖尿病微血管并發癥、周圍神經病變和維生素D水平降低之間存在相關性。另外，最近一項研究顯示單次肌肉注射600000 IU的維生素D與疼痛性糖尿病神經病變癥狀顯著減少相關（BMJ Open Diabetes Res Care 2016）。

　　維生素D與所有類型糖尿病視網膜病變相關

　　研究人員從2015年七月以來的相關研究中篩選出13項符合標準的研究，涵蓋9350例糖尿病患者。這些患者均參與糖尿病視網膜病變與維生素D缺乏的評估研究。所有研究均為觀察性研究。

　　伴有維生素D缺乏的糖尿病患者與不伴有維生素D缺乏的糖尿病患者出現任一類型糖尿病視網膜病變的危險比（OR）為1.391（P=0.011）。非增生性糖尿病視網膜病變OR為1.209（P=0.001），增生性糖尿病視網膜病變OR為1.315（P＜0.001）。將所有研究綜合，危險比為1.267（P＜0.001）。

　　此外，糖尿病視網膜病變患者的血清維生素D水平更低。

　　研究人員表示，人類生理學多種領域都涉及維生素D，小到感染大到癌癥均可能有維生素D參與。而現在又發現維生素D與糖尿病并發癥相關。本次研究分析匯總了大量基礎實驗和臨床數據。進一步探究糾正維生素D缺乏是否改善研究結局顯得尤為重要。（來源：醫脈通）

　　原始出處：Vitamin D Deficiency Linked to Diabetic Retinopathy.Medscape.May 28, 2016

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