捷諾維獲準(zhǔn)在中國用于2型糖尿病治療

　　日前，國家食品藥品監(jiān)督管理局正式批準(zhǔn)捷諾維 （磷酸西格 列汀）在中國上市。該藥是世界上第一款用于治療2型糖尿病的二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑，它能提升人體自身降血糖的能力。 DPP-4抑制劑不同于以往的糖尿病治療方法，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院翁建平教授說，“它降糖療效非常肯定，同時不增加體重，單用的話也不會增加低血糖風(fēng)險，研究證明，它具有長期保護(hù)人體β細(xì)胞的作用，延緩疾病進(jìn)程。”

　　中國是糖尿病大國。據(jù)國際糖尿病聯(lián)合會估計，中國2007年的糖尿病人數(shù)約為 3980萬，僅次于印度居世界第二位，其中95%為2型糖尿病患者。翁建平教授介紹，根據(jù)2006年的一項(xiàng)調(diào)查，我國75%的2型糖尿病患者血糖控制未能 達(dá)標(biāo)，由此帶來的多種并發(fā)癥比如心腦血管疾病導(dǎo)致中風(fēng)、心肌梗塞；神經(jīng)視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致失明；下肢血管病變導(dǎo)致壞疽而截肢變殘疾的病人以及腎臟病變導(dǎo)致尿毒癥的病人大量增加。

　　在兩項(xiàng)雙盲研究中（試驗(yàn)開始時，患者糖化血紅蛋白水平在7%到10%之間），一組患者（473人）參加24周的研 究，另一組患者（296人）參加18周的研究（均服捷諾維100毫克，每日一次）。結(jié)果顯示，與安慰劑組相比，捷諾維組患者糖化血紅蛋白水平的均數(shù)差分別 為-0.8%和-0.6%。捷諾維治療產(chǎn)生的糖化血紅蛋白下降與患者的糖化血紅蛋白基線水平相關(guān)。

　　此外，捷諾維能在用餐時間、各餐間隔、整夜各個時段對葡萄糖做出24小時全天候響應(yīng)。“像捷諾維這樣不分餐前餐后且只要一天一次的口服藥物，可以大大提高患者使用藥物有效控制血糖的依從性。”紀(jì)立農(nóng)教授強(qiáng)調(diào)。

　　增加體重是以往口服糖尿病藥物帶來的一個顯著副作用。中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會顧問潘長玉教授介紹，“捷諾維可以延遲胃的排空，其作用于神經(jīng)介質(zhì)，會產(chǎn)生一定的飽腹感，可以達(dá)到控制體重的效果。”潘長玉教授進(jìn)一步指出，捷諾維的創(chuàng)新機(jī)制在于只在必要的時候促進(jìn)胰島素分泌，從而降低葡萄糖水平，這樣就能減少發(fā)生低血糖的風(fēng)險。

　　據(jù)悉，自2006年10月以來，捷諾維已在全球80多個國家獲得批準(zhǔn)，約120萬糖尿病患者從中受益，且未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。在美國，捷諾維可以單用和與二甲雙胍、噻唑烷二酮類、磺胍類等聯(lián)合用于2型糖尿病治療。

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