假如忘記服用降糖藥,該如何補(bǔ)救?

　　假如忘記服用降糖藥，該如何補(bǔ)救？您服用的降糖藥物種類(lèi)是決定不同處理辦法的基礎(chǔ)。下面就不同分類(lèi)的降糖藥物分別與大家談一談：

　　1.磺脲類(lèi)藥物。

　　這類(lèi)藥物品種繁多，使用人群廣，使用不當(dāng)很容易出現(xiàn)低血糖，所以漏服此類(lèi)藥物的補(bǔ)救措施比較復(fù)雜。這類(lèi)藥物就實(shí)際作用時(shí)間上分可分為短效和中長(zhǎng)效兩大類(lèi)。

　　現(xiàn)在，越來(lái)越多的病友選擇中長(zhǎng)效的磺脲類(lèi)藥物，主要有以下幾種，格列吡嗪控釋片(瑞易寧)、格列齊特緩釋片(達(dá)美康緩釋片)和格列美脲(亞莫利)。這類(lèi)藥物往往要求患者于早餐前半小時(shí)服用，一般一日只用一次，這類(lèi)藥因?yàn)榉�藥次�?shù)少，可以明顯減少漏服的次數(shù)。如果您早餐前漏服藥而于午餐前想起，可以根據(jù)血糖情況，按照原來(lái)的劑量補(bǔ)服藥物。如果到了午餐后才想起來(lái)，可以視情況半量補(bǔ)服。如果年齡較大或者平時(shí)血糖控制較好的患者，可以漏服一日，以免造成夜間低血糖。

　　2.胰島素促分泌劑。

　　這類(lèi)藥物的代表藥物是瑞格列奈(諾和龍)和那格列奈(唐力)。漏服此類(lèi)藥物的處理方法與短效磺脲類(lèi)藥物類(lèi)似。如果兩餐之間想起前一餐忘記用藥，根據(jù)監(jiān)測(cè)血糖的結(jié)果決定是否減量補(bǔ)服;如果馬上到下一餐時(shí)間了則無(wú)需補(bǔ)服，要測(cè)餐前血糖，若升高不明顯就無(wú)須改變用藥和進(jìn)餐量，若血糖升高明顯可以適當(dāng)減少下一餐餐量，使血糖盡快恢復(fù)到正常范圍,減少漏服藥的影響。

 　　3.α-糖苷酶抑制劑。

　　阿卡波糖(拜唐平、卡博平)是這類(lèi)藥物的代表。因?yàn)檫@類(lèi)藥物的作用機(jī)理是延緩腸道中碳水化合物的吸收，所以餐中想起漏服藥還可以補(bǔ)上，吃完飯?jiān)傺a(bǔ)藥降糖效果會(huì)大打折扣。

　　4.雙胍類(lèi)藥物。

　　二甲雙胍是這類(lèi)藥物的代表。此類(lèi)藥物不增加胰島素的分泌，單藥應(yīng)用一般不會(huì)出現(xiàn)低血糖。如果二甲雙胍的用量較小，可以通過(guò)加大活動(dòng)量的方式降低血糖而無(wú)需補(bǔ)服。聯(lián)合用藥的患者也最好僅采用增加活動(dòng)量的方式，或者在明確血糖水平確實(shí)高以后再補(bǔ)服，以減少由于用藥時(shí)間變化，導(dǎo)致多種藥物相互作用而出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。要是已經(jīng)到了下一次使用二甲雙胍的時(shí)間就無(wú)需再補(bǔ)了。

　　5.胰島素增敏劑。

　　這類(lèi)藥物的代表是羅格列酮(文迪雅、太羅)和吡格列酮(瑞彤)。這類(lèi)藥物只需要一日一次服用，起效較慢，單獨(dú)使用一般不會(huì)引起低血糖，所以單藥應(yīng)用者漏服當(dāng)日均可補(bǔ)服，聯(lián)合用藥者只要血糖不低也可當(dāng)日補(bǔ)上。到了次日無(wú)需再補(bǔ)。

　　如果偶爾忘記服藥，并且漏服藥物的時(shí)間不長(zhǎng)，比如本應(yīng)飯前半小時(shí)服用的藥物，到了吃飯時(shí)才想起來(lái)，那么及時(shí)補(bǔ)救是最明智的選擇，也是最安全的辦法。如果已漏服好幾次甚至多日的降糖藥，要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的幫助下解決問(wèn)題。

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