導(dǎo)讀:松奇為經(jīng)皮膚吸收的雌激素治療劑,可補(bǔ)充女性卵巢分泌的17-β雌二醇的不足,治療更年期綜合癥(征)和緩解絕經(jīng)期的各種癥狀。
松奇作為經(jīng)皮吸收的雌激素治療制劑,可避免口服雌激素引起的各種副作用,如乳房疼痛、體重增加、
高血壓、
膽結(jié)石、肝功能異常等。在臨床上,松奇常用于治療更年期綜合癥(征)和緩解絕經(jīng)期的各種癥狀。
松奇本質(zhì)是雌二醇貼片。貼片是由附有粘接劑的塑料背襯組成的。粘接劑由聚合物和含有雌二醇的修飾樹脂的混合物組成的。而主要藥效成分的雌二醇的作用主要有以下幾個方面:
1.促使子宮內(nèi)膜增生。
2.增強(qiáng)子宮平滑肌的收縮。
3.促使乳腺導(dǎo)管發(fā)育增生,但較大劑量能抑制垂體前葉催乳素的釋放,從而減少乳 雌二醇汁分泌。
4.抗雄激素作用。
5.降低血中膽固醇,并能增加鈣在骨中的沉著。
6.可從胃腸道和皮膚吸收,但口服易被破壞,因此主要采用肌注和外用。外用時雌二醇從皮膚滲透直接進(jìn)入血液循環(huán),可避免肝臟首過代謝作用,且不損害肝功能。該品在體內(nèi)代謝為活性較弱的雌酮及雌三醇,并與葡萄糖醛酸和硫酸結(jié)合后滅活,從尿中排泄。
7.臨床用于卵巢機(jī)能不全或卵巢激素不足引起的各種癥狀,主要是功能性子宮出血、原發(fā)性閉經(jīng)、絕經(jīng)期綜合征以及
前列腺癌等。
8.男性雌二醇產(chǎn)生于前列腺,男性有三個副性腺:精囊腺,尿道球腺,前列腺。其中前列腺特別容易因?yàn)槲鼰煹仍蚨?ldquo;罷工”。雌二酮在前列腺中排出之后,在腎上腺中變成前列腺素。在雌性動物中前列腺素可以誘發(fā)流產(chǎn)。雄性動物中前列腺素主要是維持雄性的第二性征。
因此,松奇中的雌二醇可以減輕絕經(jīng)引起的不愉快癥狀,如出汗,潮熱,陰道干燥,情緒改變,睡眠困難和排尿異常。本藥還可以推遲絕經(jīng)后出現(xiàn)的低雌激素水平引起的遠(yuǎn)期作用,這些作用特別在老年時會引起不適。這包括
骨質(zhì)疏松癥(骨強(qiáng)度減低)和動脈粥樣硬化或冠狀動脈病(心臟的主要血管有脂肪堆積)。增加骨質(zhì)疏松發(fā)生的因素有:早絕經(jīng),骨質(zhì)疏松癥家族史,長期使用含有甾體的藥物,體格瘦弱,吸煙。可以任選下面的方法防止骨質(zhì)疏松癥,即健康的飲食,規(guī)則健身鍛練,還可服用維生素D并補(bǔ)充鈣。吸煙者應(yīng)減少吸煙。