奧利司他片減肥效果（附39例報告）

   導讀：奧利司他片主要是通過與胃和小腸腔內(nèi)胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價鍵使酶失活而發(fā)揮治療作用，從而達到減肥的效果。

    減肥屬于以減少人體過度的脂肪、體重為目的的行為方式。指運用藥物、飲食、運動、中醫(yī)經(jīng)絡，心理療法來達到減少身體脂肪堆積的一種現(xiàn)象，設(shè)法糾正肥胖者異常反應造成的不當行為，即用行為科學分析肥胖者攝食行為的特征和運動類型�，F(xiàn)我們百濟藥師為大家介紹新型的進口減肥藥奧利司他片。

    奧利司他對肥胖癥患者血清瘦素的影響--附39例報告：
    目的：觀察肥胖癥患者應用奧利司他減輕體重治療對血清瘦素水平的影響。

    方法：60例肥胖癥患者入選為期24周的隨機雙盲研究，分為奧利司他組39例和安慰劑組20例，在輕度低熱卡飲食及增加有氧運動的基礎(chǔ)上，分別服奧利司他120mg或安慰劑1片,每日3次，觀察體重及血清瘦素水平的改變。

    結(jié)果發(fā)現(xiàn)：經(jīng)治療24周,奧利司他組的體重由(79.3±1.8)kg降為(72 9±1.8)kg，安慰劑組相應為(80.6±2.6)kg、(79.0±2.9)kg，奧利司他組較安慰劑組療效明顯(P＜.01)，瘦素水平與體重指數(shù)呈正相關(guān)(r=0.59,P＜0.05),而與治療方法無關(guān)。

    結(jié)論：奧利司他可作為減輕體重的輔助藥物,并通過減輕體重降低血清瘦素水平。（以上資料參考來自：徐明彤,黎鋒,吳木潮等.奧利司他對肥胖癥患者血清瘦素的影響--附39例報告[J].新醫(yī)學,2003,34(z1):55-56.）

    奧利司他片說明書上用法用量和注意事項的指示： 
    奧利司他片用法用量：
    成人：推薦劑量為餐時或餐后一小時內(nèi)口服一片。如果有一餐未進或食物中不含脂肪，則可省略一次服藥。

    奧利司他片注意事項：
    1.為保證足夠的營養(yǎng)物質(zhì)攝入，服用本品需考慮補充包含脂溶性維生素在內(nèi)的復合維生素，并遵從膳食指導。當奧利司他與高脂成份飲食(超過30%的熱能來源于脂肪)合用時，發(fā)生胃腸道不良反應的可能性會增加。

    2.在2型糖尿病患者中，奧利司他在導致體重減輕的同時常常伴隨著血糖控制的改善，從而可能需要減少口服降糖藥(如磺酰脲類、二甲雙胍藥物)及胰島素的劑量。

    3.奧利司他與環(huán)孢霉素聯(lián)用時可造成后者血漿濃度的降低。因此建議聯(lián)用時應加強對環(huán)孢霉素血漿濃度的監(jiān)測。

    4.與抗凝血劑聯(lián)合口服用藥時應對患者進行血凝參數(shù)的監(jiān)測。

    5. 曾報道在奧利司他與左旋甲狀腺素合并使用時發(fā)生甲狀腺功能低下，需同時使用的患者需監(jiān)測甲狀腺功能變化。

    6.有些患者在服用奧利司他后可能會引起尿液中草酸鹽增高，因此對患有高草酸尿血癥或草酸鈣腎結(jié)石病史的患者慎用。

 
    7. 由于本品體內(nèi)吸收極微量，肝和(或)腎功能不全者，無需調(diào)整劑量�；蜃襻t(yī)囑。

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