導(dǎo)讀：尿促卵泡激素，又叫做注射用尿促卵泡素，主要成分是來源于絕經(jīng)婦女尿的高純度激素。尿促卵泡激素一是用于不排卵（包括多囊卵巢綜合征）且對枸櫞酸克羅米芬治療無效者，二是用于輔助生殖技術(shù)超促排卵者。

    尿促卵泡素的主要醫(yī)學(xué)原理是：尿促卵泡素從絕經(jīng)期婦女尿中提取純化而來，其活性成分是FSH，F(xiàn)SH具有促進(jìn)卵泡募集與發(fā)育的作用。對于非原發(fā)性卵巢功能衰竭的婦女，尿促卵泡素能刺激卵巢卵泡發(fā)育。在缺少內(nèi)源性LH峰的情況下，當(dāng)監(jiān)測結(jié)果顯示卵泡已充分發(fā)育時，注射本品后應(yīng)注射人絨毛膜促性腺激素（HCG），以促進(jìn)卵泡充分發(fā)育成熟和排卵。

    尿促卵泡素的用法用量：尿促卵泡素可用于肌肉注射，在注射前可將粉末溶于生理鹽水注射液中，為避免注射容量過大，可將尿促卵泡素5瓶溶于1ml的溶劑中。

    1.用于不排卵（包括多囊卵巢綜合征）且對枸櫞酸克羅米芬治療無效者。尿促卵泡素的治療目的是產(chǎn)生單個成熟的格拉夫卵泡，然后使用HCG促使卵子釋放。尿促卵泡素可在一個療程內(nèi)每日注射，在有月經(jīng)的患者，治療應(yīng)在月經(jīng)周期的頭七天內(nèi)開始。應(yīng)根據(jù)患者的反應(yīng)來調(diào)節(jié)治療方案。通常的治療方案開始是每天注射FSH達(dá)75IU~150IU，如果必要的話，間隔7天或14天每天可增加或減少75IU，以獲得適度的（而非過度）的反應(yīng)，如果4周后治療反應(yīng)仍不佳，本周期的治療就應(yīng)停止。如果反應(yīng)適度，在最后一次注射尿促卵泡素后24-48小時，應(yīng)單次肌注劑量10，000IU的HCG，并建議患者在應(yīng)用HCG的當(dāng)天或第二天過性生活。如果反應(yīng)過度，就應(yīng)停止治療并不再使用HCG，在下一周期應(yīng)用較前一周期劑量為低的治療方案。

    2.用于輔助生育技術(shù)超促排卵者。超排卵女性的治療方案包括在月經(jīng)周期的第2天或第3天開始每日應(yīng)用150~225IU的尿促卵泡素，根據(jù)患者的反應(yīng)調(diào)整劑量（每日最大劑量不超過450IU），繼續(xù)治療，直到獲得足夠的卵泡發(fā)育。在最后一次注射尿促卵泡素后的24-~48小時，單次注射劑量10，000IU的HCG以誘導(dǎo)卵泡的最終成熟。現(xiàn)在已廣泛應(yīng)用GnRH的激動劑的降調(diào)節(jié)（Down-regulation）來抑制內(nèi)源性的LH峰并控制LH的水平，在通常的用藥方案中，一般在激動劑治療近兩周后，開始應(yīng)用尿促卵泡素，繼續(xù)應(yīng)用這兩種藥物，直到獲得足夠的卵泡發(fā)育。舉例說明，在頭七天可肌注225IU的尿促卵泡素，根據(jù)卵巢的治療反應(yīng)調(diào)節(jié)此后的劑量。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：尿促卵泡素的注意事項(xiàng)：
    在治療開始前再次確認(rèn)夫婦不育的診斷，并推定是否為適應(yīng)癥。堅(jiān)持應(yīng)用所推薦的治療劑量，并監(jiān)測治療方案以減少卵巢過度刺激癥的發(fā)生，在臨床驗(yàn)證中，嚴(yán)重的卵巢過度刺激癥的發(fā)生率低于1%。應(yīng)用本品治療過度的卵巢反應(yīng)一般不誘發(fā)明顯的不良反應(yīng)，除非使用HCG來誘導(dǎo)排卵或已發(fā)生妊娠。卵巢過度刺激綜合征通常發(fā)生在應(yīng)用HCG治療或排卵后1~2周。如果出現(xiàn)骨盆疼痛、腹脹等癥狀或卵巢增大，或雌激素測定或超聲檢查提示過度的雌激素反應(yīng)，應(yīng)中止本品的治療，并不再接用HCG治療，同時避免性交以防止發(fā)生卵巢的過度刺激。可能出現(xiàn)諸如腹水、心包滲出、胸膜積水、血液濃縮、繼發(fā)性醛固酮增多癥，或高凝狀態(tài)等。應(yīng)通過適當(dāng)?shù)尼t(yī)療措施來控制這些癥狀，包括避免不必要的骨盆檢查，如果不發(fā)生妊娠，這些癥狀通常在月經(jīng)到來之后自行消失。對于有乳糖過敏史的患者，必須考慮到本品含有乳糖成分。

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