腦出血一般起病比較急，發病時間只有數分鐘或數小時，但腦出血還是有其逐步發展演變的過程。在起病初期會或多或少表現出一些異常情況，即出現一些有預兆的前驅表現。在發生腦出血的患者中，50%有先兆癥狀。先兆癥狀出現后的第一年內發生腦出血的危險性很大，尤其在兩個月內最為危險。一旦高血壓病患者出現這些先兆表現，就預示著腦出血即將發生，或已是腦出血的前驅階段。這時如能仔細觀察，就能及時發現異常，并到醫院爭分奪秒地進行治療，從而控制疾病發展，避免嚴重后果。

　　歸納起來，常見的腦出血的先兆癥狀有：

　　①突然感到一側身體麻木、無力、活動不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不穩。

　　②與人交談時突然講不出話來，或吐字含糊不清，或聽不懂別人的話。

　　③暫性視物模糊，以后可自行恢復正常，或出現失明。

　　④突然感到頭暈，周圍景物出現旋轉，站立不穩甚至暈倒在地。這些表現可以短暫地出現一次，也可以反復出現或逐漸加重。

　　當上述先兆癥狀出現時，患者在思想上既要高度重視，又不能過度緊張以致驚慌失措。情緒要鎮靜，避免因血壓波動而加重病情。應盡快將患者送到醫院就診，并詳細告訴醫生已出現的預兆表現，以便明確診斷，及時治療。

　　腦出血若不及時治療，并發癥更為嚴重

　　1、肺部感染

　　肺部感染是腦出血者的主要并發癥之一和主要死亡原因之一。腦出血后3～5天內，昏迷患者常合并肺部感染。

　　2、上消化道出血

　　是腦血管病的嚴重并發癥之一，即應激性潰瘍。腦出血合并上消化道出血以混合型和內囊內側型出血居多，分別占49%和36%。發生機制為下視丘和腦干病變所致，現在認為與視丘下前部、后部、灰白結節及延髓內迷走神經核有關。自主神經中樞在視丘下部，但其高級中樞在額葉眶面、海馬回及邊緣系統，消化道出血的機制與上述部位原發或繼發的病灶有關。

　　3、褥瘡

　　主要是軀體長期不變動體位，而致局部皮膚及組織受到壓迫時間過長而發生缺血、壞死的一系列表現。腦血管病患者，由于高齡患者較多，肢體癱瘓，長期臥床，活動不便，容易對于骨隆起等部位壓迫，使局部組織缺血及缺氧。

　　4、高血壓腦出血

　　手術后常見的并發癥 肺部感染，再出血，消化道應激性潰瘍，腎功能衰竭和多臟器功能衰竭（MOF）等。

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