雷諾嗪加氨氯地平可以降低心絞痛的發(fā)作頻率

來源：新特藥房藥訊作者：百濟(jì) 瀏覽：發(fā)布時間：2006/8/7 16:28:00

　　研究者報告，雷諾嗪加入到最大劑量的氨氯地平治療中，在降低心絞痛的頻率和對硝酸甘油的需要上，比氨氯地平單藥治療更加有效。

　　今年早期時候，美國FDA批準(zhǔn)雷諾嗪(Ranexa; CV Therapeutics, 帕洛阿爾托，加利福尼亞州)用于治療對其他抗心絞痛藥最大推薦劑量無足夠反應(yīng)的慢性心絞痛患者，并建議將這種藥物與其他治療一起使用。雷諾嗪有新的作用機(jī)制，被認(rèn)為可降低缺血誘導(dǎo)的鈉和鈣超載的幅度，從而改善心肌功能和灌注。

　　發(fā)表于8月1日的《美國心臟病學(xué)雜志》（J Am Coll Cardiol 2006;48:566-578.）上的新報告，是首個描述雷諾嗪加入到一種常規(guī)抗心絞痛藥物最大推薦劑量的結(jié)果的報告。

　　在這項由美國Brigham婦產(chǎn)醫(yī)院Peter H. Stone博士主持的雙盲研究中，共納入了565例每周發(fā)作3次或更多次的慢性穩(wěn)定性心絞痛患者，這些患者使用鈣通道阻斷劑氨氯地平每日10 mg治療。他們的平均年齡為62歲。這些患者被隨機(jī)分配使用緩釋雷諾嗪或安慰劑共同治療。雷諾嗪的起始劑量是500 mg每日2次共1周，然后1000 mg每日2次共5周（至研究結(jié)束）。

　　在研究結(jié)束時，每周心絞痛發(fā)作次數(shù)，在安慰劑組平均為3.31次，雷諾嗪組平均為2.88次(p = 0.028)。每周相應(yīng)的硝酸甘油使用率分別為2.68 和2.03 (p = 0.014)。亞組分析顯示，治療效果不受年齡、性別或使用長效硝酸鹽治療的影響。雷諾嗪不影響心率或血壓。

　　研究者總結(jié)說，雷諾嗪是一種有希望的抗心絞痛治療藥物，對有冠狀動脈疾病、盡管使用其他抗缺血藥物治療仍然有癥狀的不同患者亞組都可能有效。

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