可達(dá)龍---心律失常的良好選擇

品名：可達(dá)龍Cordarone
可達(dá)龍靜脈劑型：3ml/安瓿，含鹽酸胺碘酮150mg，每盒6安瓿。
藥理作用
本藥可延長心肌細(xì)胞的動作電位時程，減慢竇性心律，減慢心房和房室的緩導(dǎo)，并能非競爭性阻滯α和β腎上腺素能受體，增加冠脈血流，減少心肌氧耗，維持心輸出量。

適應(yīng)癥
1.房性心律失常(心房顫動或心房撲動的轉(zhuǎn)律，以及轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持。
2.結(jié)性心律失常
3.室性心律失常(有生命危險的室性期前收縮，室性心動過速，室性心動過速或心室纖顫的預(yù)防。
4.伴有預(yù)激綜合癥的心律失常。
綜觀其藥理特性，可達(dá)龍可適用于上述心律失常，尤其是伴隨器質(zhì)性心臟疾病而出現(xiàn)的心律失常。

用量和用法
片劑：負(fù)荷量600mg日，連續(xù)8-10日；維持量：根據(jù)個體反應(yīng)采用最小有效量一般為100-400mg/日，也可采用每周停藥2天的間斷治療，即200mg/日，每周用５天。
針劑：靜脈滴注，負(fù)荷量為5mg/kg，加入５％的250ml于20-2hr滴完，24hr可重復(fù)2-3次，維持量為600-800mg／24hr，最大量為1.2g／24hr，維持?jǐn)?shù)日，從靜脈滴注當(dāng)天起口服片劑。靜脈注射：５mg/kg體重，加入５％的中緩?fù)疲ú欢逃?’）且于15’內(nèi)不得重復(fù)注射。

禁忌
1.竇性心動過緩和竇房阻滯
2.無安置人工起搏囂的病竇綜臺癥(固有竇性停博的危險)
3.無安置人工起搏器的高度傳導(dǎo)阻滯
4.甲狀腺功能異常
5.碘過敏
6.與能誘發(fā)扭轉(zhuǎn)型室性心動過速藥物合用
7.除非特殊情況下，妊娠期禁忌應(yīng)用
8.哺乳期

不良反應(yīng)
角膜微粒沉積，通常是無癥狀的；皮膚光敏感和色素沉著；甲亢或甲減；彌散性間質(zhì)性肺炎；外周神經(jīng)病；肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高；共濟(jì)失調(diào)，錐體外束震顫；惡心，嘔吐和金屬味覺。有報道血小板減少和附睪炎。靜脈注射可能引起中等度、短暫性血壓下降，當(dāng)用藥過快<3分鐘)時會引起循環(huán)衰竭。

注意事項(xiàng)
可達(dá)龍可增強(qiáng)以下藥物作用：地高辛，β受體阻滯劑，鈣拮抗劑，抗凝劑及蛋白結(jié)合力高的藥物(如苯妥英納)

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