夏季　老人腹瀉要警惕心臟病

   導讀：堅持合理適當的體育鍛煉是心臟病康復治療的主要措施。因為心肌梗死后，兩三個月乃至半年左右，心肌壞死早已愈合，疾病進入復原期，此時促進體力恢復，增加心肌側支循環，改善心肌功能，減少復發及危險因素，是康復治療的目的。

　　心肌梗死（myocardial infarction，MI）是由冠狀動脈粥樣硬化引起血栓形成、冠狀動脈的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供應而壞死的病癥。多發生于中年以后。發病時有劇烈而持久的性質類似心絞痛的前胸痛、心悸、氣喘、脈搏微弱、血壓降低等癥狀，服用硝酸甘油無效，可產生嚴重后果。

　　心肌梗死90%以上是由于冠狀動脈粥樣硬化病變基礎上血栓形成而引起的，較少見于冠狀動脈痙攣，少數由栓塞、炎癥、畸形等造成管腔狹窄閉塞，使心肌嚴重而持久缺血達1小時以上即可發生心肌壞死。心肌梗死發生常有一些誘因，包括過勞、情緒激動、大出血、休克、脫水、外科手術或嚴重心律失常等。

　　夏天到來，稍有飲食不當就會引起腹瀉。腹瀉事小，對于有心臟病史的老人卻不那么平常，要格外提高警惕。

　　百濟藥師介紹，嚴重嘔吐、腹瀉時，人體內水分和電解質大量丟失，酸堿平衡失調、水電解質紊亂，造成惡性心律失常的發生。由于短期內大量水分丟失，會導致血容量急劇下降，心臟灌注血量減少，血液黏稠度增高，血液在血管內流動速度減慢，容易形成血栓，造成冠狀動脈血管堵塞。而且腹瀉時老年患者因多次頻繁跑廁所休息不好，極度疲勞，容易導致血壓升高和冠狀動脈的痙攣，誘發急性心肌梗死的發生。

　　當發生急性心肌梗死時，由于有些老人的臨床癥狀不明顯、不典型，甚至有的僅僅是上腹部疼痛，這時，急性心肌梗死導致的肚子疼和因為腹瀉引起的肚子疼易攪在一起，很難分辨，從而被漏診、誤診，延誤治療時機，發生生命危險。因此，當有心臟病史的老年人出現上腹部疼痛的時候一定要注意，首先要想到心肌梗死發生的可能。

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