導讀：保心寧膠含丹參、三七、當歸、枳殼四種有效成分，臨床用藥實踐發現，保心寧膠囊用于心絞痛、心律失常，改善冠心病等癥狀，療效較好，值得臨床推廣。

    保心寧片組方為丹參、三七、當歸、枳殼。丹參為君藥，味苦性微寒，歸心肝經，通血脈，散瘀結，為君藥；三七味甘，微苦，性溫，入肝腎二經，化瘀止血，活血定痛；當歸味辛甘，性微溫，歸心肝脾經，活血化瘀，補血止痛；二藥相配，活血祛瘀，養血定痛，共為臣藥；枳殼，味苦酸，性微寒，入肝胃二經，理氣寬胸，行積消滯，助血行運暢，氣行血行，為佐使之藥。諸藥合用，共奏活血化瘀，行氣止痛之功。

    根據現代藥理研究： 
    1、丹參具有擴張冠狀動脈，緩解心絞痛，減輕急性心肌梗塞造成的心臟循環障礙，促使冠狀動脈間橋式或側枝血管開放，使梗塞區內毛細血管損傷減輕，其中丹參酚酸有較強的抗血小板聚集和降低血粘度的作用，可以顯著降低血漿的TXB水平，同時丹參酮和丹參酚酸具有抗血栓形成，改善微循環，抗脂質氧化，保護缺氧心肌等作用； 
    2、三七總皂苷既能增加冠脈血流及直供氧量，又能降低心肌負荷，抗心肌缺血及對缺血心肌再灌注有保護作用，阻止腸胃脂肪吸收，降低血清膽固醇和甘油三酯，同時有助于血清低密度脂蛋白的降低和血清高密度脂蛋白的升高作用。且能降低血粘度，改變血流變，防止血栓形成；還能間接防止血管壁動脈粥樣硬化的形成； 
    3、當歸可擴張血管，降低血管阻力，增加心臟血液供應，降低心肌耗氧量，保護心肌細胞，對心肌細胞缺氧性損傷有保護作用。其有效成分阿魏酸可抗血小板聚集，降低血粘度。當歸多糖，有鎮痛和抗驚厥作用； 
    4、枳殼對心血管系統的作用：枳殼內含N-甲基酪胺，能增加冠脈流量和腎血流，降低心肌氧耗量和明顯利尿作用。枳殼中的川陳皮素有抑制血小板的凝集作用，有明顯的抗炎和抗血栓形成作用。

    在常規治療冠心病心絞痛的基礎上，加用保心寧治療，治療組心絞痛發作情況和心電圖改善均明顯優于對照組。因此，冠心病患者在常規治療基礎上加用保心寧治療可提高療效，改善預后，且無明顯不良反應。

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