導讀：急性心肌梗死(AMI)是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。依姆多適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長期治療。

    依姆多可通過擴張外周血管，特別是增加靜脈血容量，減少回流量，降低心臟前后負荷，而減少心肌耗氧量；同時還可通過促進心肌血流重新分布而改善缺血區(qū)血流供應，可能通過這兩方面發(fā)揮抗心肌缺血作用。

    依姆多適應癥有：冠心病的長期治療、預防血管痙攣型和混合型心絞痛，也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長期治療。

    依姆多的藥代動力學：
    依姆多口服吸收迅速，無肝臟首過效應，有效血藥濃度穩(wěn)定，持續(xù)時間長，分布心臟、腦組織中含量較高，血漿蛋白結合率為13%，主要經(jīng)尿中排泄(約為81%)，膽汁中也有部分排泄(約為18%)。在尿中排泄的主要形式為異山梨酯，為48%；其次為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結合物，占27%，以原形排泄僅占6%。膽汁排泄的主要形式也為單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結合物，它們隨膽汁進入腸腔后被水解，釋放出的5-單硝酸異山梨酯，絕大部分又重新吸收至血液。依姆多為單硝酸異山梨酯緩釋處方。有效成分釋放與pH無關，釋放時間長達10小時。緩釋處方中吸收期、作用期比普通片延長。食物對吸收無影響。

    在用藥前一定要清楚自身情況，一定要在醫(yī)生為您制定治療方案前主動告知醫(yī)師，如果您在選擇單硝酸異山梨酯緩釋片藥物治療相關疾病的同時，也要注意飲食護理和恢復運動，最好定期到醫(yī)院做復查，如用藥過程中有不適，要及時到醫(yī)院就診，在治療過程中要積極配合醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生建議及時調整治療方案。

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