導(dǎo)讀:冠心病心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化引起冠狀動脈供血不足,導(dǎo)致心肌缺血和缺氧而引起的臨床綜合征。在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,用血府逐瘀膠囊治療冠心病心絞痛,取得了顯著療效,現(xiàn)報道如下。
目的:觀察血府逐瘀膠囊治療冠心病心絞痛的臨床療效。
方法:85例冠心病心絞痛患者隨機(jī)分為兩組,對照組4O倒予單硝酸異山犁酯片口服,治療組(45例)在對照組基礎(chǔ)上予血府逐瘀膠囊口服,療程為1個月,觀察兩組癥狀、心電圖等改變。
結(jié)果:治療組總有效率為88.9%,對照組為67.5%,療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.O5);心電圖總有效率治療組為8O.O%,對照組為62.5%,療效差異具有顯著差異(P<0.05)。
結(jié)論:血府逐瘀膠囊治療冠心病心絞痛具有顯著療效。
療效標(biāo)準(zhǔn):心絞痛癥狀療效制定標(biāo)準(zhǔn):顯效:同等勞累程度不引起心絞痛或心絞痛發(fā)作次數(shù)減少80%以上:有效:心絞痛發(fā)作次數(shù)減少50~80%;無效:心絞痛發(fā)作次數(shù)減少不到50%;加重:心絞痛發(fā)作次數(shù)、程度和持續(xù)時間加重。
心電圖療效評定標(biāo)準(zhǔn):顯效:心電圖恢復(fù)至正常范圍;有效:S-T段治療后回升0.05mV以上,但未達(dá)到正常水平,在主要導(dǎo)聯(lián)倒置T波改變變淺(達(dá)25%以上者),或T波由平坦變?yōu)橹绷ⅲ渴一蚴覂?nèi)傳導(dǎo)阻滯改善;無效為心電圖基本與治療前相同;加重:S-T段較治療前降低0.05mV以上,在主要導(dǎo)聯(lián)倒置T波加深(達(dá)25%以上)或直立T波變平坦,平坦T波變倒置,出現(xiàn)異位心律、房室傳導(dǎo)阻滯或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。
冠心病心絞痛屬中醫(yī)“胸痹”、“真心痛”范疇,病機(jī)為臟腑功能紊亂,氣滯血瘀,心血瘀阻,不通則痛。血府逐瘀膠囊是由丹參、三七、冰片組成,是純中藥滴丸劑。方中丹參三七活血化瘀。理氣止痛,冰片芳香開竅,引藥人心通陽定痛。3藥合用,共奏活血化瘀、理氣止痛之效。
現(xiàn)代藥理表明:血府逐瘀膠囊能夠擴(kuò)張冠狀動脈,增加冠狀動脈血流量、降低心肌耗氧量,改善心肌缺血,且有抗血小板表面活性及聚集作用。總之,血府逐瘀膠囊服用方便,見效迅速,無不良反應(yīng),對冠心病心絞痛的發(fā)生和發(fā)展有積極預(yù)防和治療作用。
參考來源:《內(nèi)蒙古中醫(yī)藥》 2011年21期;《血府逐瘀膠囊治療冠心病心絞痛45例臨床觀察》;廉德勝