全可利副作用嚴(yán)重嗎有哪些副作用

來(lái)源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2017/10/30 17:06:00

　　全可利副作用嚴(yán)重不?肺動(dòng)脈高壓的治療建議患者可以選擇藥物治療，平時(shí)患者可以服用全可利治療疾病，同時(shí)也要多參加一些適宜的體育鍛煉，提高身體的免疫力，做好疾病治療和預(yù)防工作，降低疾病發(fā)病幾率。康德樂(lè)大藥房專注于處方藥，處方藥藥房網(wǎng)藥師為您解答：

　　全可利副作用嚴(yán)重不?

　　全可利副作用：在20項(xiàng)安慰劑對(duì)照研究中，患者因各種適應(yīng)癥應(yīng)用波生坦治療。共有2486例患者接受波生坦治療(每日劑量100 mg–2000mg)，1838例患者接受安慰劑治療。平均治療時(shí)間為45周。最常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)(波生坦治療組發(fā)生率超過(guò)1%，且其發(fā)生率較安慰劑組發(fā)生率高0.5%)包括頭痛(11.5%和9.8%)、水腫/體液潴留(13.2%和10.9%)、肝功能檢查異常(10.9%和4.6%)和貧血/血紅蛋白減少(9.9%和4.9%)。波生坦治療與劑量依賴的肝轉(zhuǎn)氨酶升高和血紅蛋白濃度下降相關(guān)(見(jiàn)[注意事項(xiàng)])。按照發(fā)生頻率對(duì)20項(xiàng)安慰劑對(duì)照波生坦研究中的不良反應(yīng)/非預(yù)期作用進(jìn)行排列：十分常見(jiàn)(≥1/10);常見(jiàn)(≥1/100至<1/10);偶見(jiàn)(≥1/1,000至<1/100);罕見(jiàn)(≥1/10,000至<1/1,000);十分罕見(jiàn)(<1/10,000)。上市后經(jīng)驗(yàn)用斜體字書寫，頻率分類基于20項(xiàng)安慰劑對(duì)照研究中波生坦治療組的不良事件報(bào)告率。

　　背景:波生坦是一種非選擇性內(nèi)皮素受體拮抗劑,它可短期明顯改善成人或兒童肺動(dòng)脈高壓患者的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)及活動(dòng)耐量,但其在國(guó)內(nèi)兒童患者中的長(zhǎng)期療效尚不清楚,本篇文章主要是評(píng)價(jià)波生坦長(zhǎng)期治療兒童肺動(dòng)脈高壓患者的有效性及安全性。方法:入選自2007年5月至2013年1月在上海市肺科醫(yī)院肺循環(huán)科和北京阜外醫(yī)院心內(nèi)科住院,明確診斷為第一大類肺動(dòng)脈高壓的患兒39例(18歲),按照兒童劑量給予波生坦每天兩次口服治療,進(jìn)行開(kāi)放性、觀察性研究。隨訪截止至2013年6月,隨訪評(píng)估服藥前后病情改善情況(如NT-pro BNP、WHO肺高壓功能分級(jí)、超聲心動(dòng)圖各指標(biāo)、血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo))和安全性的評(píng)估(監(jiān)測(cè)其對(duì)肝功能長(zhǎng)期影響)以及其對(duì)長(zhǎng)期預(yù)后的影響。結(jié)果:波生坦平均治療27.3±20.2個(gè)月后,77.2%患者WHO肺動(dòng)脈高壓功能分級(jí)無(wú)明顯惡化(改善10例,28.6%;穩(wěn)定17例,48.6%)。Log NT-pro BNP由2.89±1.09下降至2.79±0.93,但無(wú)明顯差異(P=0.528)。超聲心動(dòng)圖測(cè)得肺動(dòng)脈收縮壓(PASP)由98.2±24.7mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa)下降至89.6±24.6mm Hg(P=0.021)。右心導(dǎo)管檢查測(cè)得肺動(dòng)脈平均壓(m PAP)由74.7±10.0mm Hg下降至68.8±12.1mm Hg(P=0.059);右房平均壓(m RAP)由9.25±4.0mm Hg降至4.5±2.6mm Hg(P=0.008);PVRi由25.2±13.6Wood U/m2降至20.7±8.8Wood U/m2(P=0.332);CO由2.67±1.46 L/min升至4.25±2.15L/min(P=0.152)。Kaplan-Meier生存分析顯示1,2,3和4年生存率分別為88.3%,73.6%,58.5%和52.6%。特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓(IPAH)、左向右分流性先天性心臟病相關(guān)性PAH(CHD-PAH)與先天性心臟病術(shù)后相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓(repaired CHD-PAH)三組之間生存率無(wú)明顯差異(P=0.456)。僅有1例患者因肝酶指標(biāo)升高明顯而退出研究。結(jié)論:長(zhǎng)期服用波生坦的肺動(dòng)脈高壓患者心功能無(wú)明顯惡化,生存預(yù)后有所改善,且安全性良好。(參考來(lái)源：安培.波生坦治療兒童肺動(dòng)脈高壓患者的長(zhǎng)期療效及安全性[D].上海交通大學(xué),2014.)

　　康德樂(lè)大藥房藥師溫馨提示：肺血管儲(chǔ)備能力大擴(kuò)張性大，當(dāng)血管床減少70%以上才會(huì)出現(xiàn)明顯肺動(dòng)脈高壓，患在選擇藥品的時(shí)候，重要的是要選擇適合自己病情的藥品。需要詳細(xì)了解的患者請(qǐng)撥打康德樂(lè)大藥房全國(guó)熱線電話：400-101-6868。

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