鹽酸厄洛替尼片提高胰腺癌存活率

   導(dǎo)讀：鹽酸厄洛替尼片商品名為特羅凱，鹽酸厄洛替尼片屬片劑，可試用于兩個或兩個以上化療方案失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細胞肺癌的三線治療。本品適應(yīng)癥是基于前述國外一項Ⅲ期臨床研究結(jié)果得出。對于中國人非小細胞肺癌二線治療的療效尚待進一步臨床研究證實。對于局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者不推薦用于一線治療。

　　鹽酸厄洛替尼片可使晚期胰腺癌患者的存活率顯著提高。鑒于胰腺癌是一種高度致命性癌癥，在歐洲每年有8萬多人死于該疾病，因此胰腺癌患者存活率的提高具有重大意義。盡管在許多其他腫瘤的治療方面已經(jīng)取得了很大的進步，但針對胰腺癌患者的治療方案卻受到了很大的限制，直到現(xiàn)在，還沒有一種療法被證實能夠改善胰腺癌患者的存活率。鹽酸厄洛替尼片是一種以人體表皮生長因子受體(HER1)信號傳導(dǎo)通路為靶點的小分子。HER1又簡稱為EGFR，是這個信號傳導(dǎo)通路的一個關(guān)鍵組成部分，在眾多腫瘤的形成和生長過程中起著一定作用。

　　鹽酸厄洛替尼片相對于安慰劑可顯著改善患者預(yù)后，延長總體生存期(6.7個月對4.7個月，P<0.001)、提高緩解率;而吉非替尼與安慰劑相比總體生存期卻沒有統(tǒng)計學(xué)差異。兩項研究結(jié)果證實，厄洛替尼由于卓越的藥代動力學(xué)優(yōu)勢，可獲得明確的臨床收益。有關(guān)鹽酸厄洛替尼片研究的亞組分析顯示，治療組所有患者生存期都得以延長(與性別、組織學(xué)類型、體能狀態(tài)、既往化療方案和療效無關(guān))。2006年ASCO公布的最新結(jié)果顯示，鹽酸厄洛替尼片用于吸煙的男性鱗癌患者能顯著改善這類患者的生存期。特羅凱的生存獲益僅在HER1/EGFR IHC+和HER1/EGFR基因拷貝數(shù)高的患者中較為顯著。

　　鹽酸厄洛替尼單藥用于非小細胞肺癌的推薦劑量為150mg/日，至少在進食前1小時或進食后2小時服用。持續(xù)用藥直到疾病進展或出現(xiàn)不能耐受的毒性反應(yīng)。無證據(jù)表明進展后繼續(xù)治療能使患者受益。

　　百濟藥師溫馨提醒，對鹽酸厄洛替尼片及成份過敏者禁用。本品必須在有此類藥物使用經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并僅在國家腫瘤藥物臨床試驗基地或三級甲等醫(yī)院使用。厄洛替尼可能存在臨床上顯著的藥物相互作用。

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