導讀：由于胰腺癌早期無明顯和特異的癥狀和體征，缺乏簡單、可靠的診斷方法，使許多患者被誤診，目前最常見的胰腺癌誤診是將其診斷為慢性胰腺炎和胃炎。

　　胰腺癌的早期癥狀通常包括腹部不適、食欲不振、腹痛、消瘦等幾方面，很多患者因為缺乏相關知識，發現后沒有及時到醫院就診，因而錯過了治療的最佳時機。

　　胰腺癌的癥狀：

　　消化系統癥狀：腹痛是常見的癥狀，疼痛開始時較輕，逐漸加重，早期疼痛范圍廣泛不易定位，為性質較模糊的飽脹不適、脹痛、隱痛或鈍痛等。起病急者則有部位明確的腹部絞痛或鈍痛，胰頭癌可引起右上腹痛，胰尾癌可引起左上腹痛，而嚴重的腰背痛常是癌腫沿神經鞘向腹后神經叢轉移所致。除上腹部疼痛外，少數病例訴左、右下腹、臍周或全腹痛，甚至有睪丸痛，以致易與其他疾病混淆，疼痛可向中背部、前胸及左肩胛放射。本病的消化系統癥狀還有腹瀉、惡心、嘔吐、便秘、胃腸充氣等。

　　全身癥狀：消瘦是本病的重要臨床表現之一，黃疸是診斷胰腺癌的主要癥狀之一，胰體、尾癌早期無黃疸，但到晚期，癌腫波及胰頭，或轉移至膽總管、淋巴結、肝臟，引起肝外或肝內膽管梗阻時，可出現黃疸。黃疸一經出現，往往不會消退。但個別病例因腫瘤的炎變及水腫暫時消退、膽腸瘺形成、癌組織壞死脫落等因素，黃疸可暫時減輕或消退。胰腺癌約有10％患者在病程中可出現發熱，呈高、低、間歇或不規則熱。此外本病還有癥狀性糖尿病、血栓靜脈炎、焦慮、抑郁、失眠等精神癥狀。

　　轉移性癥狀：胰腺癌可直接浸潤膽總管壁，或在早期由于癌壓迫而發生阻塞性黃疸；在腫瘤發展的同時，癌與胃、十二指腸、大腸和下腔靜脈粘連，或向臟器發生癌浸潤，進而浸潤腸系膜上動脈和門靜脈等，導致門靜脈高壓而出現腹水等癥；胰體部和尾部癌明顯地向腹膜后腔發展壓迫脾動脈，常常發生脾腫大和食道靜脈瘤；癌癥向后擴展，壓迫或侵蝕腹腔神經叢，出現腰背疼痛，同時偶可并發胰腺炎；癌癥的骨轉移，可致劇烈持續的疼痛；向肺及縱膈轉移可產生胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀；膽汁瘀積或轉移到肝可引起肝腫大；鎖骨、腋下或腹股溝淋巴結也可因癌轉移而腫大發硬。

　　百濟藥師溫馨提醒：與其他一些常見的惡性腫瘤相比，如乳腺癌、甲狀腺癌以及結直腸癌，胰腺癌的治療效果確實差一些。但隨著醫療水平的提高、外科手術的進步以及新藥物的出現，總的治療效果已經有了明顯的提高，長期生存者越來越多，而且生存質量較前明顯改善。因此患者應以積極的心態做治療。

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