胰腺癌指發(fā)生于胰頭、胰體及胰尾部等外分泌系統(tǒng)的惡性腫瘤，同時(shí)也包括壺腹部癌，在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中較為常見。近年來胰腺癌的發(fā)病率有增加的趨勢(shì)，在歐美多數(shù)國家中，胰腺癌的發(fā)病率每年約為9～10／10萬人口，自1930年以來，美國的胰腺癌發(fā)病率增加了3倍，而英國同期增加了2倍，日本增加了5倍。在中國，胰腺癌的發(fā)病率也在逐年上升，據(jù)上海市統(tǒng)計(jì)，1974年胰腺癌的發(fā)病在備種惡性腫瘤中為第14位，至1984年則上升到第7位，1990年發(fā)病率達(dá)到5.1／10萬人口，己與日本相近。北京協(xié)和醫(yī)院及湖南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)表明，近十幾年來因胰腺癌住院的病人增加了3～4倍。

    胰腺癌的臨床變現(xiàn)取決于癌腫初起的部位，癌腫引起的梗阻情況，胰腺被破壞的程度以及有無轉(zhuǎn)移癌等。本病最常見的臨床癥狀是腹痛、體重減輕、黃疸，其次為乏力、食欲不振、腰背痛、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘、腹內(nèi)腫塊、發(fā)熱等。一般有以下四種表現(xiàn)：

  （1）腹痛：約3／4以上的患者可以出現(xiàn)腹上區(qū)不適及隱痛。胰體及胰尾癌的病例幾乎都有腹痛，且出現(xiàn)較早。痛在開始時(shí)多數(shù)較輕，僅表現(xiàn)為上腹不適感，以后逐漸加重。痛的典型部位在中上腹和左季肋部，可向背、前胸及肩胛放射。疼痛的性質(zhì)早期常為定位不清的鈍痛或隱痛，繼而可發(fā)展為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛，常在仰臥位及夜間加劇，而俯臥、坐、立、前傾位及行走時(shí)可減輕。這在胰體、胰尾癌時(shí)尤為典型。

  （2）體重減輕：約90％的患者有迅速而明顯的體重減輕，其中部分病例可不伴有黃疸或腹痛，在一段時(shí)間內(nèi)，消瘦是唯一癥狀。因此，對(duì)不明原因出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降者，特別是對(duì)40歲以上的男性，要警惕胰腺癌的可能。晚期患者則常出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。

  （3）黃疸：約70％左右的患者在病程的某一階段出現(xiàn)不同程度的黃疸。通常在胰頭癌中黃疸多見，早期胰頭、胰尾癌多無黃疸，到晚期因癌腫侵及胰頭或轉(zhuǎn)移到肝臟、膽管、淋巴結(jié)等部位，也可出現(xiàn)阻塞性黃疸。黃疸一經(jīng)出現(xiàn)往往進(jìn)行性加深，個(gè)別病例亦有暫時(shí)減輕或消退現(xiàn)象。

  （4）共他癥狀：其他常見的癥狀有：

    1消化道癥狀：包括食欲不振、厭油食、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘等，若癌腫侵及胃腸，也可出現(xiàn)嘔血或黑便。

    2發(fā)熱：多數(shù)表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性低熱，如伴發(fā)膽道感染或肺部感染可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。

    3腹部包塊：胰腺癌的中、晚期可在腹上區(qū)捫及包塊，其塊物可能是腫大的膽囊、肝臟或是癌腫本身。

    晚期胰腺癌讓很多患者失去生活信心，加上病情惡化疼痛難耐，可以說是身心俱痛。但即使如此，并不是無法治愈的，希望廣大患者能有積極心態(tài)面對(duì)，爭(zhēng)取早日康復(fù)！

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