德國(guó)貝林人血白蛋白在廣州有賣嗎?人血白蛋白是由健康人血漿,經(jīng)低溫乙醇蛋白分離法提純,并經(jīng)60℃10小時(shí)加溫滅活病毒后制成的血液制劑,其在臨床上適合多種重癥疾病,并被稱為臨床“黃金”救命藥。
德國(guó)貝林人血白蛋白在廣州有賣嗎?目前在國(guó)內(nèi),人血白蛋白的供應(yīng)呈現(xiàn)“醫(yī)院斷貨黑市熱銷”的現(xiàn)象。為了給患者提供價(jià)格公道、渠道正規(guī)、安全保障的人血白蛋白,現(xiàn)
康德樂(lè)大藥房(原:
百濟(jì)新特藥房)與德國(guó)杰特貝林合作,引進(jìn)進(jìn)口人血白蛋白。
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人血白蛋白說(shuō)明書上標(biāo)明:其適應(yīng)癥包括治療失血、創(chuàng)傷和燒傷等引起的休克;治療腦水腫及損傷引起的顱壓升高;治療
肝硬化及
腎病引起的水腫或腹水;預(yù)防和治療低蛋白血癥;用于心肺分流術(shù)、燒傷和血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合征。
白蛋白的主要生理作用為:
1、擴(kuò)血容作用
每克白蛋白可結(jié)合18ml水,能阻止液體從血管內(nèi)向血管外擴(kuò)散。但是白蛋白的擴(kuò)血容作用并不一定與理論值相等,還與患者的血容量,蛋白水平,毛細(xì)血管的通透性等有關(guān)。白蛋白還能聚集到血管水腫孔隙較大的地方,阻止液體的擴(kuò)散。需要特別指出的是對(duì)于毛細(xì)血
管通透性明顯增大的病人,白蛋白的益處并不大,有研究表明白蛋白能夠從毛細(xì)血管的間隙
中滲出,使血管外部分滲透壓增高,血管中液體外滲,引起或加重水腫。
2、維持血液正常滲透壓和膠體滲透壓
白蛋白貢獻(xiàn)70-80%的血漿膠體滲透壓,保持膠體滲透壓有助于減少組織的水腫。雖然通過(guò)使用白蛋白有助于保持血液的膠體滲透壓,但是研究表明與晶體溶液相比,白蛋白的使用并不能改善患者的死亡率、肺通氣率、腎功能以及愈后等情況。
3、 維持血漿蛋白水平
白蛋白為血漿蛋白中主要成份,占血漿蛋白的50-60%。Herrmann等研究表明成年住院病人患低蛋白血癥的達(dá)21%。蛋白濃度與病人愈后有一定的相關(guān)性。血漿蛋白濃度降低10g/L,死亡率會(huì)增加137%,發(fā)病率會(huì)增加89%,ICU住院時(shí)間延長(zhǎng)28%,住院時(shí)間延長(zhǎng)71%,醫(yī)藥費(fèi)用增加66%。在危重病人中,如果血漿蛋白濃度低于2g/L,死亡率幾乎達(dá)到100%。血漿蛋白的檢測(cè)費(fèi)用比較低,可以將血漿蛋白濃度作為高危險(xiǎn)病人常規(guī)的診斷依據(jù)。低蛋白血癥與較差愈后之間的關(guān)系刺激了臨床醫(yī)生給病人使用外源性白蛋白。但是白蛋白的降低是一種病理性的結(jié)果,而非引起病情惡化的起因,盲目添加外源性白蛋白的益處并不大。
4、運(yùn)輸各種物質(zhì)白蛋白屬于非專一性的運(yùn)輸?shù)鞍祝芘c體內(nèi)許多難溶性的小分子有機(jī)物和無(wú)機(jī)離子可逆地結(jié)合形成易溶性的復(fù)合物,成為這些物質(zhì)在血液循環(huán)中的運(yùn)輸形式。白蛋白還可以運(yùn)輸許多藥物,如某些激素、Ca2+、脂肪酸等。
5、 抗血栓作用
白蛋白在凝血過(guò)程中也有一定作用,有一定的抗凝血功能,在體內(nèi)有抗血栓作用,這可能是通過(guò)抑制血小板聚集作用產(chǎn)生的。
6、清除自由基,保持膜穩(wěn)定性
白蛋白具有一定的清除自由基作用,因此有一定的膜保護(hù)作用。Rhee等研究表明嗜中性粒細(xì)胞的活化和嗜中性粒細(xì)胞黏附分子的表達(dá)都需要有白蛋白的作用,但是也有實(shí)驗(yàn)持相反態(tài)度。
7、 其他作用
除此之外白蛋白還具有很多功能:改善血液載氧能力、治療代謝性酸中毒、預(yù)防腸梗阻、營(yíng)養(yǎng)作用和對(duì)球蛋白的膠體保護(hù)作用等。
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