長期以來，激素治療是ER+乳腺癌的主要治療�，F在認識到，ER+ PR- 與ER+ PR+ 的乳腺癌有不同的生物學行為。最近的資料表明，ER+ PR- 的乳腺癌對雌激素去勢治療療效較低，并且較ER+ PR+ 的乳腺癌預后更差。這可能表明ER+ PR- 的乳腺癌受其它的信號通路調控。為了評價EGFR酪氨酸激酶抑制劑吉非替尼（易瑞沙）治療乳腺癌的作用，Finn等對可切除的乳腺癌患者進行了術前臨床研究�！�

　　基線時獲取針吸活檢組織冰凍檢查。然后在術前進行短程吉非替尼治療(至少2周)。腫瘤組織通過H.E.檢查，分離RNA進行微陣列分析。研究中入組了59例患者，其中43例可用于分子分析。初次活檢時進行微陣列分析，分出乳腺癌亞型(如HER2擴增)。直接比較基線時的標本和治療后的腫瘤以分析吉非替尼治療的乳腺癌組織中的基因變化。通過免疫組化檢測ER和PR狀況，與微陣列結果進行比較。根據Ki67和細胞周期基因的變化確定吉非替尼的分子療效。

　　43例微陣列可評價的標本中，11例顯示有生長抑制分子，l0例生長增殖分子，22例患者的Ki67和細胞周期基因沒有明顯變化。根據亞型進行分組，ER+ PR- 和HER2擴增的腫瘤亞型采用吉非替尼治療顯示有較多的生長抑制分子。相反，ER+ PR+ 的腫瘤顯示更多的生長增殖分子。

　　研究結果表明：ER+ PR- 乳腺癌是生長因子依賴性的，更可能從EGFR抑制劑治療中受益。[2006 ASCO年會Abstract No：514; 作者Finn R.S.等]

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