氯氧喹膠囊(安體舒)臨床應用(二)

導讀：乳腺癌是一種嚴重影響婦女身心健康甚至危及生命的最常見的惡性腫瘤之一，男性也會發生乳腺癌。乳腺癌常用治療方法有手術、放化療、內分泌治療、中醫藥治療相結合的綜合治療方式。目前，分子靶向治療也通入常規治療范疇。乳腺癌的發病日趨年輕化，發病率有上升趨勢，年輕女性要重視自己的乳房健康。了解和掌握防癌知識，認真做好自我檢查，定期體檢是防治乳腺癌的有效手段。如早發現、早治療，約90%乳腺癌患者可達治愈。

    氯氧喹商品名為安體舒，化學名稱為：7-氯-4-氧代-喹啉，英文名為：chloroxoquinoline。氯氧喹是最新研制開發抗癌藥物，2003年4月獲得國家藥品監督管理局頒發的新藥證書。以其具有與單藥使用、與聯合化療方案相似的療效，延長患者生存期及疾病穩定期，改善患者生活質量，使用安全，不良反應輕微而得到醫患的首肯。
    對乳腺癌的療效
    1998年11月，受國家藥品審評中心委托，由北京協和醫院牽頭，天津市腫瘤醫院，吉林大學白求恩醫學部第二臨床學院，中國人民解放軍第307醫院參與共同組成協作組，進一步對氯氧喹膠囊進行補充Ⅲ期臨床試驗，按照入選標準選擇乳腺癌患者50例作為試驗組，給予氯氧喹400 mg，po，tid，4周為一周期，共兩周期，并設對照組50例(聯合化療組)，觀察氯氧喹對晚期乳腺癌的療效。臨床驗證結果表明；氯氧喹(試驗組)有效率(22%)雖低于聯合化療組(34%)，但兩組比較差異無顯著性(P>0.05)。與氯氧喹相關的不良反應有厭食、惡心，但發生率低、程度輕，無需特殊處理。與化療相關的不良反應有厭食、惡心、脫發、貧血、白細胞和血小板降低，發生率高、程度較重。需臨床給予對癥處理。結果說明氯氧喹治療部分晚期乳腺癌可取得一定療效，且不良反應輕，患者耐受性及安全性好，可以門診治療，無需住院和接受特殊處理。
    鎮痛作用
    小鼠扭體法、熱板法及大鼠光熱法，甲醛溶液法4種疼痛模型證實氯氧喹具有鎮痛作用，初步研究確定其屬于中樞性鎮痛藥，中樞性鎮痛作用不是通過阿片受體產生的，而可能是影響僵核對痛覺的調制，而且氯氧喹的鎮痛作用無軀體依賴性。

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