導讀:氟他胺片適用于前列腺癌,氟他胺片為非類固醇的雄激素拮抗劑,對初治及復治患者都可有效。氟他胺阻斷治療晚期前列腺癌具有較好的臨床療效,副作用小,藥性安全,值得推廣使用。
氟他胺片與雄激素競爭
腫瘤部位的雄激素受體,阻滯細胞對雄激素的攝取,抑制雄激素與靶器官的結合。氟他胺片與雄激素受體結合后形成受體復合物,進入細胞核內,與核蛋白結合,從而抑制腫瘤細胞生長。動物實驗證明服用3周后,大鼠前列腺和精囊重量降低,狗的前列腺上皮細胞萎縮,并降低其血清酸性磷酸酶的水平。大鼠服藥后以胃腸道、肝臟和腎臟濃度最高,代謝物主要經尿排出。
關于經尿道前列腺電汽化切除加氟他胺阻斷治療晚期前列腺癌
對
31例前列腺癌晚期(D)患者采用經尿道前列腺電汽化切除及睪丸切除術,術后3~5 d口服氟他胺做全雄激素阻斷以及氟他胺加達菲林的藥物去勢治療.
結果:隨訪3~42個月,生存者29例,2例患者生存超過5年,20例超過1年.其中7例骨轉移病灶減少,6例骨痛患者治療后疼痛消失.前列腺特異性抗原(PSA)從術前的75.37 μg/L降至1.34μg/L(術后1個月),3個月后降為0.27μg/L.B超、胸片、骨掃描未見新的轉移灶.
結論:經尿道前列腺癌電汽化切除加全雄激素氟他胺阻斷治療晚期前列腺癌具有較好的臨床療效.(以上資料來自: 汪清,黃蘇溪,羅勇等.經尿道前列腺電汽化切除加雄激素阻斷治療晚期前列腺癌[J].現代泌尿外科雜志,2005,10(3):142-144.)
百濟藥師溫馨提醒:氟他胺片需長期服用氟他胺片時應定期檢查肝功能和精子計數,如發生異常應減量或停藥,一般可恢復正常。氟他胺片可增加睪丸酮和雌二醇的血漿濃度,可能發生體液潴留。氟他胺片可單獨應用,也可與LHRH激動劑、化療藥物聯合應用。對良性前列腺增生也有一定的療效。