卓萊(注射用唑來膦酸)卓萊是最新一代與國(guó)際同步的雙膦酸鹽類藥物,它的主要成份為唑來膦酸,其化學(xué)名稱為2-(咪唑-1-基)-1-羥基乙烷-1,1-二磷酸一水合物。卓萊與第二代雙膦酸鹽類相比較,使用劑量小,療效高,且藥物耐受性良好,是最新被批準(zhǔn)用于治療及預(yù)防晚期惡性腫瘤如多發(fā)性骨髓瘤、前列腺癌、乳腺癌、肺癌、腎癌和其它實(shí)體瘤骨轉(zhuǎn)移的藥物。卓萊是一種注射藥劑,它在使用時(shí)需要注意什么事項(xiàng)呢?下面為您詳細(xì)解答。
(1)首次使用卓萊時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血清中鈣、磷、鎂以及血清肌酸酐的水平,如出現(xiàn)血清中鈣、磷和鎂的含量過低,應(yīng)給予必要的補(bǔ)充治療。
(2)伴有惡性高鈣血癥患者給予卓萊前應(yīng)充分補(bǔ)水,利尿劑與卓萊合用時(shí)只能在充分補(bǔ)水后使用,卓萊與具有腎毒性的藥物合用時(shí)應(yīng)慎重。
(3)接受卓萊治療時(shí),如出現(xiàn)腎功能惡化,應(yīng)停藥至腎功能恢復(fù)至基線水平。
(4)對(duì)阿司匹林過敏的哮喘患者應(yīng)慎用卓萊。
(5)對(duì)卓萊在兒童中使用的安全性及有效性尚未確立,暫不推薦使用。
(6)老年人使用方法痛成人,但由于老年患者的腎功往往較低下,故給藥時(shí)應(yīng)密切檢查腎功能的狀況。
卓萊最常見的不良反應(yīng)是發(fā)熱,其他不良反應(yīng)詳見本藥實(shí)體使用說明書。卓萊(唑來膦酸)的不良反應(yīng)多為輕度和一過性的,大多數(shù)情況下無需特殊處理會(huì)在24~48小時(shí)內(nèi)自動(dòng)消退。
在禁忌方面,首先,孕婦及哺乳期婦女禁用;其次,嚴(yán)重腎功能不全者不推薦使用;最后對(duì)卓萊或其它雙膦酸鹽類藥物過敏的患者禁用。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:使用卓萊治療前列腺癌等癌癥時(shí)應(yīng)注意它的使用注意事項(xiàng)。在用法用量上,卓萊需靜脈滴注,成人每次4mg,用100ml0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注。滴注時(shí)間應(yīng)不少于15分鐘,每3~4周給藥一次或遵醫(yī)囑。