雙重作用抗前列腺癌的艾去適

導讀：前列腺癌是男性生殖系最常見的惡性腫瘤，病因尚未查明，可能與遺傳、環境、性激素等有關。根據前列腺癌的不同時期，常規治療有：根治手術或放射、內分泌治療、中醫治療等。每個男人都可能發生前列腺方面的毛病，尤其是年過50以后。據統計，前列腺癌的死亡率已經慢慢爬升為男性死因之主要原因。濫用男性激素可能成為前列腺病癥高危險群，如果罹患前列腺癌再企圖以男性荷爾蒙改善性機能，也會加重病情。

    前列腺癌是男性生殖系最常見的惡性腫瘤，病因尚未查明，可能與遺傳、環境、性激素等有關。根據前列腺癌的不同時期，常規治療有：根治手術或放射、內分泌治療、中醫治療等。每個男人都可能發生前列腺方面的毛病，尤其是年過50以后。據統計，前列腺癌的死亡率已經慢慢爬升為男性死因之主要原因。濫用男性激素可能成為前列腺病癥高危險群，如果罹患前列腺癌再企圖以男性荷爾蒙改善性機能，也會加重病情。

    艾去適是目前唯一具有雙重作用機制的抗前列腺癌的藥物，能有效地治療晚期前列腺癌，尤其為激素難治性的和在初始治療中已預示對單純激素療效差的患者。

    服用此藥時，應由有抗腫瘤治療經驗的人員給藥。劑量范圍為每公斤體重7—14mg(每日4—8粒膠囊，分2或3次服用)。建議初始劑量為至少每公斤體重10mg，4—6粒膠囊。應至少在餐前一小時或餐后二小時以一杯水吞服。牛奶、奶制品及含鈣、鎂、鋁的藥物(例如抗酸劑)不能與艾去適同時給藥。若在給藥后4—6周觀察無效，應撤藥。

    最常見的不良瓜尖包括男子女性化乳房和陽痿;惡性/嘔吐;體液潴留/水腫。最為嚴重的不良反應包括：血栓栓塞、缺血性心臟病和充血性心衰，罕見的為血管神經性水腫。

    有報道各系統/器官曾出現下列不良反應：

    心血管：體液潴留較常見、充血性心衰、缺血性疾病包括心肌梗塞、血栓栓塞。
    胃腸道：常見惡性和嘔吐，尤其在治療的最初二周，腹瀉。
    肝-膽系統：肝功能受損。
    血液系統：偶見貧血、白細胞減少和血小板減少。
    內分泌系統：常見男子女性乳房和陽痿。
    中樞神經系統：偶見肌無力、抑郁、頭痛、意識混亂和嗜睡。
    其它：有報道出現過敏反應包括皮膚過敏性皮疹及血管神經性水腫。在許多病例中，包括一例致死性的，患者同時服用ACE抑制劑。如艾去適治療時出現血管神經性水腫，應立即停藥。

    過量：盡管沒有過量使用的經驗，預計理應出現一系列癥狀并引發已知的不良反應明顯加劇，尤其是胃腸道癥狀。當過量時，應通過洗胃清除胃內容物并給予對癥治療。在艾去適過量后至少六周內應監測血象和肝功能。

    對于前列腺癌患者來說，選擇艾去適能夠緩解病痛，協同治療疾病，從而使恢復健康成為可能。

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