皮膚癌的冷凍治療
適于作刮除術的皮膚癌亦適于作冷凍治療,特別是一些富于纖維成分不利于刮除術的病例;經刮除術及放射治療后復發的病例更適于冷凍治療。但病變必須僅限于皮膚者,侵及其他組織器官者就不適于冷凍治療。治療前必須作活檢證實,因為冷凍治療后沒有標本可供病理檢查。術者將腫瘤邊界加以標記后,將病灶及其周圍2~5mm的正常組織作為治療區域!20℃是保證腫瘤細胞致死的最佳溫度。然后開始解凍,緩慢解凍比決速解凍能更有效地殺死腫瘤細胞,快速解凍僅限于防止損傷更多正常組織時才使用。
冷凍治療的優點是比刮除術有更美觀的傷口,其治愈率可達95%~97%。對眼險部的病變,只要用一個熱的保護物遮蓋眼球后仍可應用此法治療。但此法治療頭皮癌后的復發率高,故多認為不宜采用。
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