惡性腫瘤高鈣血癥,選艾瑞寧

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2012/7/14 8:55:00

導讀：唑來膦酸是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物，能抑制因破骨活性增加而導致的骨吸收，對骨組織的選擇性作用依賴于其對礦化骨的高親和性。主要用于由惡性腫瘤引起的高鈣血癥。

艾瑞寧，即注射用唑來膦酸，是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物，能抑制因破骨活性增加而導致的骨吸收，對骨組織的選擇性作用依賴于其對礦化骨的高親和性。主要用于由惡性腫瘤引起的高鈣血癥。長期動物研究表明，唑來膦酸可抑制骨吸收，但對骨的形成、骨的礦化及力學特性沒有不良影響。

對于腫瘤引起的高鈣血癥，唑來膦酸能降低血清鈣和尿液中的鈣排泄量。唑來膦酸4 mg組給藥10天后的完全緩解率較高。唑來膦酸兩個劑量組的療效沒有顯著差異，但是，唑來膦酸組和帕米磷酸鈉組之間有顯著性的統計學差異。唑來膦酸8 mg組中低血鈣癥的發生頻率較高。單劑使用本品，有一半的病例在給藥后4天內升高的血鈣濃度降低至正常值范圍之內。唑來膦酸組的高鈣血癥復發的中位時間是30-40天，而帕米磷酸組為20-22天。血鈣重又升高的患者（>2.9 mmol/L）再次治療的緩解率(完全緩解率)為相對也較高。

艾瑞寧注意事項：

1、對阿司匹林過敏的哮喘患者應慎用艾瑞寧。　　

2、伴有惡性高鈣血癥患者給予艾瑞寧前應充分補水，利尿劑與艾瑞寧合用時只能在充分補水后使用，艾瑞寧與具有腎毒性的藥物合用時應慎重；

3、首次使用艾瑞寧時應密切檢測血清中鈣、磷、鎂以及血清肌酸酐的水平，如出現血清中鈣、磷和鎂的含量過低，應給予必要的補充治療；　　

4、接受艾瑞寧治療時，如出現腎功能惡化，應停藥至腎功能恢復至基線水平；　　

百濟藥師溫馨提醒：患者接受高劑量艾瑞寧可能引起血清中鈣、磷和鎂的水平過低，可通過靜脈給予葡萄糖酸鈣、磷酸鉀或鈉以及硫酸鎂來補充。此外，高劑量的本品會增加腎毒性的危險性。唑來膦酸單劑量給藥不得超過4mg。

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