替莫唑胺，提高腦癌患者生活質(zhì)量

   導(dǎo)讀：替莫唑胺用于新診斷的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，開始先與放療聯(lián)合治療，隨后作為輔助治療；常規(guī)治療后復(fù)發(fā)或進(jìn)展的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤。

　　成人原發(fā)性腦腫瘤中有60%以上為腦膠質(zhì)瘤、惡性黑色素瘤。這是一類危害性極大的惡性腫瘤，發(fā)病率高、死亡率也高，從最初診斷開始計算的存活期僅為9-12各月。它使病人喪失多種功能，如運(yùn)動障礙、癲癇、視覺障礙、語言障礙等，生活質(zhì)量極差。手術(shù)、放療和化療治療后，病人幾乎無一例外地會出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，腦膠質(zhì)瘤的治療步履維艱。

　　替莫唑胺是一類稱之為咪唑四嗪新型物質(zhì)的第一個化合物，這種口服細(xì)胞毒性烷化劑由于其毒性小、耐受性好而在膠質(zhì)細(xì)胞瘤治療中邁出重要的一步。口服后可被完全吸收，生物利用度高，組織分布好，可透過血腦屏障，由于其毒副作用低，也就可以較長時間用藥，提高了長期療效，病人的身體和精神狀態(tài)均得到較好改善，提高了病人的生活質(zhì)量。

　　替莫唑胺為咪唑并四嗪類具有抗腫瘤活性的烷化劑。在體循環(huán)生理pH狀態(tài)下，迅速轉(zhuǎn)化為活性產(chǎn)物MTIC（3-甲基-(三嗪-1-)咪唑-4-甲酰胺）。MTIC的細(xì)胞毒作用主要表現(xiàn)為DNA分子上鳥嘌呤第6位氧原子上的烷基化以及第7位氮原子的烷基化。通過甲基化加成物的錯配修復(fù)，發(fā)揮細(xì)胞毒作用。臨床前數(shù)據(jù)提醒，本品能迅速通過血腦屏障，進(jìn)入腦脊液。成年患者口服本品后，被迅速吸收，最早在服藥后20分鐘就可達(dá)到血藥峰濃度（平均時間為0.5-1.5小時）。血漿清除率、分布容積和半衰期都與劑量無關(guān)。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：服用替莫唑胺的禁忌：對替莫唑胺膠囊或達(dá)卡巴嗪(DTIC)過敏者；妊娠期(見孕婦及哺乳期婦女用藥)；嚴(yán)重骨髓抑制的患者禁用。服用本品最常見的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐。可能會出現(xiàn)骨髓抑制，但可恢復(fù)，病人應(yīng)定期地檢測血常規(guī)。其他的常見的不良反應(yīng)為疲憊、便秘和頭痛、眩暈、呼吸短促、脫發(fā)、貧血、發(fā)熱、免疫力下降等。具體用法用量，請相見說明書，大家也可以撥打全國統(tǒng)一服務(wù)熱 線：400-101-6868 進(jìn)行咨詢。

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