高鈣血癥是惡性腫瘤的一種代謝并發(fā)癥,當(dāng)血鈣水平顯著升高時,可威脅病人生命。產(chǎn)生高鈣血癥的原因很多,惡性腫瘤是引起高鈣血癥最常見的原因之一,發(fā)病為5%~20%,常見于惡性腫瘤伴骨轉(zhuǎn)移的患者,乳腺癌和非小細(xì)胞癌占45%。
卓萊注射用唑來膦酸的藥理作用主要是抑制骨吸收,其作用機(jī)制尚不完全清楚,可能與多方面作用有關(guān)。唑來膦酸在體外可抑制破骨細(xì)胞活動,誘導(dǎo)破骨細(xì)胞調(diào)亡,還可通過與骨的結(jié)合阻斷破骨細(xì)胞對礦化骨和軟骨的吸收,唑來膦酸還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細(xì)胞活動增強(qiáng)和骨鈣釋放。毒理研究遺傳毒性:本品Ames細(xì)菌回復(fù)突變試驗、中國倉鼠卵巢細(xì)胞染色體畸變試驗、中國倉鼠基因突變試驗和大鼠微核試驗結(jié)果均為陰性。
卓萊注射用唑來膦酸為一種雜環(huán)咪唑二膦酸鹽。本藥與羥基磷灰石結(jié)合,抑制破骨細(xì)胞引起的骨吸收;干擾破骨細(xì)胞募集與細(xì)胞活性,并通過成骨細(xì)胞介導(dǎo),導(dǎo)致破骨細(xì)胞凋亡;
其適應(yīng)癥:用于惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛。用于惡性腫瘤引起的高鈣血癥。用于實體腫瘤骨轉(zhuǎn)移(國外資料)。用于多發(fā)性骨髓瘤(國外資料)。用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松(國外資料)。
用于近期發(fā)生過骸部脆性骨折的患者減少再發(fā)骨折的風(fēng)險(國外資料)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:如果您是第一次使用卓萊那請你密切監(jiān)測血清中鈣、磷、鎂以及血清肌酸酐的水平,如出現(xiàn)血清中鈣、磷和鎂的含量過低,應(yīng)給予必要的補(bǔ)充治療。