(一)患側上肢保健
由于手術清掃了腋淋巴結,加之術后局部
疤痕的粘連等,會造成患側上肢淋巴回流不暢,從而引起患肢腫脹不適。病人要注意避免患側上肢提拿重物,體檢時不在患肢測量血壓,需要靜脈補液時不在患肢上進行輸液等。平時要注意患肢的活動,如上舉運動和功能鍛煉。
目前我國大多數
乳腺癌病人手術治療是采取保留胸大肌的改良根治術,或是切除胸大肌的根治術。術后患側上肢會出現一定的功能障礙,如果早期適時適量進行鍛煉,可以恢復正常。若錯過時機,局部手術疤痕攣縮或纖維化,則造成患肢功能鍛煉的困難,甚至不能恢復如初。
患側上肢的功能鍛煉一般在術后1周左右即可開始。先鍛煉手腕的屈伸功能,再進行肘關節的屈伸,兩周左右可以開始進行肩關節的運動鍛煉。方式有如下幾種:
1.摸高運動 人面壁而立,手臂上舉沿著墻壁逐漸向上摸高。可以在墻上從低到高制定幾條線,循序進行,以利于肩關節上舉功能的恢復。
2.摸對側耳運動 患側可先進行橫向抬高運動,然后過渡到模對側耳朵。
3.梳頭運動 將患肢舉置額前,手掌置于前額,然后作梳頭樣運動,直至后枕部。此運動可促使肩關節旋轉功能的恢復。
以上鍛煉在初起可用健側手幫助抬高患肢,逐步過渡到患肢單手訓練。當上述鍛煉完成后可以再進行跳繩運動及拉吊環運動,以進一步促使患肢功能的恢復。
鍛煉要持之以恒,不能三天打魚,兩天曬網,鍛煉時間和鍛煉強度要逐步增加,每天至少應有20分鐘的鍛煉時間。一般病人經過如此訓練,患肢功能基本可恢復正常。
(二)均衡飲食
病人每日的蛋白質需要量比正常人高,脂肪不宜過多,碳水化合物應是粗細糧結合,食物種類豐富多樣。要吃新鮮蔬菜和水果。飲食要注意營養成分的平均,過多過少均不可取。忌口,要因病因人而異。長期忌口,營養素單一,食物單調乏味,食欲下降,易造成營養不良,影響身體健康。
(三)適度的性生活
許多婦女在患乳腺癌之后,就喪失了性興趣,并再也不能恢復;有些擔心隆生活會引起
癌癥的發展或復發,產生不必要的顧慮。其實適度的性生活不僅不會促進
腫瘤復發,反而會提高病人對生活的信心,增進家庭和睦,有利于病人的康復。只是
乳腺癌病人要做好避孕,因為懷孕可能是一個刺激因素。