警惕鼻咽癌早期癥狀

   導讀：鼻咽癌是指發生于鼻咽粘膜的惡性腫瘤。發病年齡大多為中年人，亦有青少年患病者。很多鼻咽癌患者早期都不知道自己已經患了鼻咽癌，難道早期鼻咽癌癥狀就真的那么難發現嗎?早期鼻咽癌有什么癥狀呢？

　　血：涕血是鼻咽癌的一個比較常見的早期癥狀，表現為涕中帶血，或從口中回吸出帶血的鼻涕，又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發生在早晨起床后。涕血量不多時，經常被患者疏忽，誤認為是鼻炎或鼻竇炎，或被當作咯血到內科就診。

　　鼻塞：鼻塞是鼻咽癌另一個早期表現。大多表現為單側鼻塞，當鼻咽腫瘤增大時，也可能出現雙側鼻塞。

　　耳鳴：耳鳴、耳悶塞感及聽力下降也是鼻咽癌的早期信號。該癥狀是由于鼻咽癌新生物堵塞患側的咽鼓管口所致。聽力降低也可能是鼻咽癌進一步惡化損傷聽神經所致。耳鳴和聽力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病，以致耽誤治療。

　　頭痛：初診鼻咽癌時，大約70％的患者有頭痛癥狀。主要表現為偏頭痛、顱頂枕后或頸項部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質、神經和血管有關。

　　舌肌萎縮和伸舌偏斜：鼻咽癌直接侵犯或淋巴結轉移至莖突后區或舌下神經管。使舌下神經受侵，引起伸舌偏向病側，伴有病側舌肌萎縮。

　　面麻：指面部皮膚麻木感，臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經第1支或第2支受損;腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區、三叉神經第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常。面部皮膚麻木占10%～27.9%。

　　頸部淋巴結腫大：很多鼻咽癌患者是自己無意中在脖子上觸到“包塊”而去就醫。這種“包塊”實際上就是腫大的淋巴結。鼻咽癌患者的頸部淋巴結腫大，常被誤診為炎癥引起。對于經抗炎治療無縮小，甚至持續迅速增大者，尤其是質地較硬、活動度差、多個互相融合成團的無疼痛頸部腫塊，更需要及時就診。

　　百濟藥師溫馨提醒：由于鼻咽部部分比較隱蔽，尤其是早期較小病變及黏膜下生長的病變，通過后鼻孔鏡很難發現，最好行纖維或電子鼻咽鏡、鼻內窺鏡檢查、CT/MRI檢查(黏膜下型)。

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