警惕鼻咽癌晚期癥狀

    目前，由于環境與生活方式多方面因素，癌癥發病率迅速攀升。癌癥已成為疾病死因的第二位。這其中鼻咽癌已躍居頭頸部惡性腫瘤發病率的第一位，其發病還具有地區聚集性和家族高發傾向性的特點。而中國的南方沿海地區正是全球鼻咽癌三大高發地區之一，防治工作刻不容緩。鼻咽癌的發病年齡較其他癌癥年輕，以30~50歲為最多。男性較女性多發，患者男女之比為3：1。早期鼻咽癌的治愈率可達70%左右，而晚期患者的5年生存率僅8%～10%。因此，患者應警惕鼻咽癌晚期癥狀，了解晚期癥狀，如有發現，及時就醫。

    鼻咽癌的晚期癥狀常見：
    (1) 頭痛是最常見的鼻咽癌癥狀 , 多表現為單側持續性疼痛 , 部位多在顏頂部。
    (2) 鼻塞腫瘤侵入后鼻孔、鼻腔 , 可有明顯鼻塞癥狀。
    (3) 耳鳴、聽力減退腫瘤浸潤、壓迫咽鼓管 , 使鼓室形成負壓所致。
    (4) 舌肌萎縮和伸舌偏斜：鼻咽癌直接侵犯或淋巴結轉移至莖突后區或舌下神經管，使舌下神經受侵，引起舌偏向病側，伴有病側舌肌萎縮。如雙側舌下神經受損將引起伸舌困難。伸舌偏斜發生率僅次于面麻.
    (5) 眼部癥狀鼻咽癌侵入眼眶或與眼球有關的神經時 , 可出現視力障礙、突眼、復視、眼球活動受限。
    (6) 涕血或鼻阻由于鼻咽腔內腫瘤血管比較脆 , 腫瘤外表常無數膜覆蓋 , 故有涕血癥狀 , 屬于鼻咽癌早期癥狀之一。重者可發 生大量鼻阻。涕血常發生在早晨起床后 , 從口中排出帶血的鼻涕 , 帶血量不多 , 常被患者疏忽或被當作咯血而到呼吸科診治 , 癌灶表 面呈潰殤或菜花型者這一癥狀更為常見。
    (7) 復視：由于腫瘤侵犯外展神經，常引起向外視物呈雙影。滑車神經受侵，常引起向內斜視、復視。常與三叉神經同時受損。
    (8) 眼瞼下垂、眼球固定：與動眼神經損害有關。視力減退或消失與視神經損害或眶錐侵犯有關。聲啞和吞咽困難與迷走神經、舌咽神經受損有關。
    (9) 面麻：指面部皮膚麻木感，臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經第 1 支或第 2 支受損；腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區、三叉神經第 3 支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常。

    鼻咽癌發生部位隱蔽，又與眼、耳、鼻、咽喉、顱底骨和腦神經等重要器官相鄰，具有易于在粘膜下向鄰近器官直接浸潤或淋巴結轉移的生物學行為，所以癥狀多變或不明顯，常被病人或醫師所疏忽，使得很多病人確診時已為晚期，因此，需提高對鼻咽癌的早期癥狀的重視程度。

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