白血病小常識：關于白血病的資料

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2012/5/25 5:45:00

導讀：如果我們能掌握多一點關于白血病的資料，我們就能提前預防與治療白血病，這是對生命的尊重。白血病是一類造血干細胞異常的克隆性惡性疾病。所以，白血病應該得到及時合理的治療。

      隨著分子生物學技術的發展，白血病的病因學已從群體醫學、細胞生物學進入分子生物學的研究。盡管許多因素被認為和白血病發生有關，但人類白血病的確切病因至今未明。目前在白血病的發病原因方面，仍然認為與感染，放射因素，化學因素，遺傳因素有關。

      白血病克隆中的白血病細胞失去進一步分化成熟的能力而停滯在細胞發育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細胞大量增生積聚并浸潤其他器官和組織，同時使正常造血受抑制，臨床表現為貧血、出血、感染及各器官浸潤癥狀。

      根據臨床表現、血象和骨髓象特點，診斷一般不難。由于白血病類型不同，治療方案及預后亦不盡相同，因此診斷成立后，應進一步分型。此外，還應與下列疾病作鑒別。

     1.骨髓增生異常綜合征：該病的RAEB及RAEB-T型除病態造血外，外周血中有原始和幼稚細胞，全血細胞減少和染色體異常，易與白血病相混淆。但骨髓中原始細胞不到30%。

     2.某些感染引起的白細胞異常如傳染性單核細胞增多癥，血象中出現異形淋巴細胞，但形態與原始細胞不同，血清中嗜異性抗體效價逐步上升，病程短，可自愈。百日咳、傳染性淋巴細胞增多癥、風疹等病毒感染時，血象中淋巴細胞增多，但淋巴細胞形態正常，病程良性，多可自愈。

      3．巨幼細胞貧血：巨幼細胞貧血有時可與急性紅白血病混淆。但前者骨髓中原始細胞不增多，幼紅細胞PAS反應常為陰性。

      4．再生障礙性貧血及特發性血小板減少性紫癜：血象與白細胞不增多性白血病可能混淆，但骨髓象檢查可明確鑒別。

     5.急性粒細胞缺乏癥恢復期：在藥物或某些感染引起的粒細胞缺乏癥的恢復期，骨髓中早幼粒細胞明顯增加。但該癥多有明確病因，血小板正常，早幼粒細胞中無Auer小體。短期內骨髓成熟粒細胞恢復正常。

      白血病的資料能讓我們及時了解關于白血病的情況，讓我們面對疾病威脅時候還能心中有數。近幾年來強調更大劑量的誘導化療和緩解后治療，這使得長期無病生存率得到改善。

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