需注意：(1)臨床試驗發(fā)現(xiàn)來氟米特可引起一過性ALT升高和白細胞下降，服藥初始階段應定期檢查ALT和白細胞。檢查間隔視病人情況而定。
(2)嚴重肝臟損害和明確的乙肝或丙肝血清學指標陽性的患者慎用。用藥前及用藥后每月檢查ALT，檢測時間間隔視病人具體情況而定。如果用藥期間出現(xiàn)ALT升高，調(diào)整劑量或中斷治療的原則：①如果ALT升高在正常值的2倍(<80U／L)以內(nèi)，繼續(xù)觀察。②如果ALT升高在正常值的2—3倍之間(80—120U／L)，減半量服用，繼續(xù)觀察，若ALT繼續(xù)升高或仍然維持80—120U／L之間，應中斷治療。③如果ALT升高超過正常值的3倍(>120U／L)，應停藥觀察。停藥后若ALT恢復正常可繼續(xù)用藥，同時加強護肝治療及隨訪，多數(shù)病人ALT不會再次升高。
(3)免疫缺陷、未控制的感染、活動性胃腸道疾病、腎功能不全、骨髓發(fā)育不良(bone marrow dysplasia)的患者慎用。
(4)如果服藥期間出現(xiàn)白細胞下降，調(diào)整劑量或中斷治療的原則如下：①若白細胞不低于3．0×109／L，繼續(xù)服藥觀察。②若白細胞在2．0×109／L—3．0×109／L之間，減半量服藥觀察。繼續(xù)用藥期間，多數(shù)病人可以恢復正常。若復查白細胞仍低于3．0×109／L，中斷服藥。③若白細胞低于2．0×109／L，中斷服藥。建議粒細胞計數(shù)不低于1．5×109／L。
(5)準備生育的男性應考慮中斷服藥，同時服用考來烯胺(消膽胺)。
(6)在（來氟米特片）治療期間接種免疫活疫苗的效果和安全性沒有臨床資料，因此服藥期間不應使用免疫活疫苗。

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