泮托拉唑治療潰瘍合并出血的觀察

    泮托拉唑是一種不可逆質子泵抑制劑，減少胃酸分泌。泮托拉唑，適用于治療活動性、消化性潰瘍（胃、十二指腸潰瘍），反流性食管炎和卓-艾氏綜合癥。以泮托拉唑為主要成分的藥品，有膠囊、有片裝，還有注射用藥。對于治療消化性潰瘍，具有一定的療效。泮托拉唑通過特異性地作用于胃粘膜壁細胞，降低壁細胞中的H+-K+-ATP酶的活性，從而抑制胃酸的分泌。與奧美拉唑和蘭索拉唑相比，泮托拉唑對細胞色素P450依賴性酶的抑制作用較弱。

    注射用泮托拉唑鈉治療消化性潰瘍合并出血臨床療效觀察：
    方法：將2009年7月～2011年12月間收治的106例消化性潰瘍合并出血患者隨機分為觀察組和對照組,兩組各53例。對照組給予注射用奧美拉唑鈉40mg加入0.9%氯化鈉注射液250mL中靜脈滴注,2次/d;觀察組給予注射用泮托拉唑鈉40mg加入100mL0.9%氯化鈉注射液中靜脈滴注,2次/d,5d為1個療程。觀察兩組患者的臨床療效。
    結果：觀察組53例患者治療后顯效45例（84.9%）,有效5例（9.4%）,無效3例（5.7%）,治療總有效率為94.3%;對照組顯效39例（73.6%）,有效6例（11.3%）,無效8例（15.1%）,觀察組總有效率顯著高于對照組（84.9%）,組間差異有統計學意義（P〈0.05）。觀察組患者治療后未出現嚴重的不良反應,僅3例出現腹脹、腹瀉、輕微頭暈、惡心等反應,均不影響繼續治療,治療結束后上述癥狀自行緩解。
    結論：注射用泮托拉唑鈉治療消化性潰瘍合并出血臨床療效顯著,止血確切、迅速,能明顯止血,減少輸血,縮短療程,提高其治愈率,且不良反應發生率低,安全性及耐受性良好,患者依從性高。因此,可作為一種安全、有效的藥物在臨床進一步推廣使用。（參考來源：魏雋，介愛英。《注射用泮托拉唑鈉治療消化性潰瘍合并出血臨床療效觀察》。《中國社區醫師(醫學專業)》。2012,14(7):104.）

    泮托拉唑的不良反應和注意：偶爾引起頭痛和腹瀉。極少引起惡心、上腹痛、腹脹、皮疹、皮膚瘙癢及頭暈。個別病例出現水腫、發熱和一過性視力障礙（視物模糊）。