導(dǎo)讀:奧替溴銨具有胃腸道解痙作用,國外已廣泛用于IBS患者的治療,口服藥物后,被吸收的部分很少,且大多數(shù)被吸收的部分通過膽道而經(jīng)由大便排出體外。消化道遠(yuǎn)端的腸易激惹或痙攣性疼痛。
奧替溴銨為白色薄膜衣片,除去薄膜衣后為白色。奧替溴銨藥理毒性對(duì)于消化道平滑肌能夠發(fā)揮強(qiáng)烈的解痙作用。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,口服藥物后,被吸收的部分很少,且大多數(shù)被吸收的部分通過膽道而經(jīng)由大便排出體外。藥代動(dòng)力學(xué),口服給藥后的實(shí)驗(yàn)資料顯示,此藥的吸收率很低(給藥劑量的)。被吸收的藥物大部分經(jīng)膽汁排泄。
奧替溴銨適應(yīng)癥腸道易激綜合征,結(jié)腸痙攣,胃腸炎、胃、十二指腸及食道疾病,內(nèi)窺鏡檢查準(zhǔn)備(食道鏡、胃鏡、十二指腸鏡及直腸鏡)。用法用量,根據(jù)醫(yī)囑,每天2-3次,每次1片。
奧替溴銨有哪些不良反應(yīng)?
1.休克:引起休克(初期癥狀:不適感、口內(nèi)異常感、喘鳴、眩暈、便意、耳鳴、發(fā)汗等),故應(yīng)注意觀察,若出現(xiàn)異常應(yīng)速停藥并適當(dāng)處理。
2.急性腎功能衰竭(不明發(fā)生率):偶有出現(xiàn)急性腎功能衰竭等嚴(yán)重腎損傷,故應(yīng)定期進(jìn)行檢查,并注意觀察,若出現(xiàn)BUN及血中肌酐上升等檢查所見,應(yīng)迅速停藥并適當(dāng)處理。
3.粒細(xì)胞缺乏癥(不明發(fā)生率)及溶血性貧血(不明發(fā)生率):出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏癥及溶血性貧血,故定期進(jìn)行檢查,并注意觀察,若出現(xiàn)異常應(yīng)速停藥并適當(dāng)處理。
4.偽膜性腸炎(0.01%未滿):偶有出現(xiàn)偽膜性腸炎等伴有血便的嚴(yán)重大腸炎(初期癥狀:腹痛、頻繁腹瀉),故應(yīng)注意觀察,若出現(xiàn)異常應(yīng)速停藥并適當(dāng)處理。
5.間質(zhì)性肺炎(不明發(fā)生率)及PIE綜合癥(不明發(fā)生率):出現(xiàn)伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、嗜酸粒細(xì)胞增多等的間質(zhì)性肺炎及PIE綜合癥,若出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)速停藥并給腎上腺皮質(zhì)激素制劑等適當(dāng)處理。
6.其他副作用皮膚粘膜眼綜合癥:據(jù)報(bào)道,其他頭孢烯類抗生素出現(xiàn)皮膚粘膜眼綜合癥(Stenens-johnson綜合癥)。
孕婦和哺乳期婦女用藥,即使至今還沒有在動(dòng)物身上發(fā)現(xiàn)胚胎毒性,致畸,致突變反應(yīng)的報(bào)道,但象其他藥物一樣,只在必要的情況,并在醫(yī)生觀察的條件下,才能讓孕婦和哺乳期婦女使用。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,在動(dòng)物體內(nèi),奧替溴銨幾乎沒有毒性,因此對(duì)人類來說幾乎不可能出現(xiàn)由于奧替溴銨藥物過量引起的問題。如果出現(xiàn)這種情況,建議應(yīng)用全身支持治療。已知的對(duì)于奧替溴銨過敏的患者。青光眼、前列腺肥大、幽門狹窄、孕婦及哺乳期婦女慎用奧替溴銨。