泮托拉唑可用于治療十二指腸潰瘍,胃潰瘍,中、重度反流性食管炎,與下述藥物配伍用能夠根除幽門螺桿菌感染:克拉霉素和阿莫西林,或克拉霉素和甲硝唑,或阿莫西林和甲哨唑(詳見用藥方法),以減少該微生物感染所致的十二指腸潰瘍與胃潰瘍的復發。
泮托拉唑為胃壁細胞質子泵抑制劑,在中性和弱酸性條件下相對穩定,在強酸性條件下迅速活化,其pH依賴的活化特性,使其對H+、K+-ATP酶的作用具有更好的選擇性。本品能特異性地抑制壁細胞頂端膜構成的分泌性微管和胞漿內的管狀泡上的H+、K+-ATP酶,引起該酶不可逆性的抑制,從而有效地抑制胃酸的分泌。由于H+、K+-ATP酶是壁細胞泌酸的最后一個過程,故本品抑酸能力強大。它不僅能非競爭性抑制促胃液素、組胺、膽堿引起的胃酸分泌,而且能抑制不受膽堿或H2受體阻斷劑影響的部分基礎胃酸分泌。本品與其它藥物伍用時,具有藥物間相互作用小的優點。本品通過肝細胞內的細胞色素P450酶系的第I系統進行代謝,同時也可以通過第II系統進行代謝。當與其它通過P450酶系代謝的藥物伍用時,本品的代謝途徑可以通過第II 酶系統進行,從而不易發生藥物代謝酶系的競爭性作用,減少體內藥物間的相互作用。無致突變、致癌和致畸作用。
泮托拉唑注射到人體后發生的化學反應復雜,產生不良反應是在所難免的事情。那么使用泮托拉唑會發生什么不良反應呢?需要注意什么事項呢?
注射泮托拉唑后偶見頭暈﹑失眠﹑嗜睡﹑惡心﹑腹瀉﹑便秘﹑皮疹和肌肉疼痛等癥狀,大劑量使用時可出現心律不齊,轉氨酶升高,腎功能改變,粒細胞降低等。使用泮托拉唑前應當注意以下幾點:1. 本品抑制胃酸分泌的作用強﹐時間長﹐故應用本品時不宜同時再服用其它抗酸劑或抑酸劑。為防止抑酸過度﹐在一般消化性潰瘍等病時﹐不建議大劑量長期應用(卓-艾綜合征例外)。2. 腎功能受損者不須調整劑量。肝功能受損者需要酌情減量。 3. 治療潰瘍時應排除胃癌后才能使用本品﹐以免延誤診斷和治療。
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