百濟(jì)藥師教你怎么選擇造口袋

   導(dǎo)讀：造口袋的正確選擇對(duì)于患者而言相當(dāng)?shù)闹匾�，那么，理想的造口袋�?yīng)當(dāng)是什么樣的呢？我們又該如何正確地選擇適合的造口袋呢？下面，百濟(jì)藥師為您詳細(xì)解答。

    一、根據(jù)術(shù)后時(shí)間選擇

    術(shù)后早期胃腸功能恢復(fù)前，根據(jù)造口的類(lèi)型、造口的大小、造口的位置等選擇一件式或兩件式無(wú)碳片的白色透明開(kāi)口造口袋，以便于觀察造口的血運(yùn)、腸蠕動(dòng)功能的恢復(fù)和排泄物的清除。手術(shù)后期胃腸功能恢復(fù)后，為避免患者對(duì)排泄物的感官刺激，選擇半透明或不透明的一件式或兩件式造口袋。帶碳片造口袋有除臭、排氣功能，適于胃腸功能恢復(fù)及出院后使用。

    二、根據(jù)造口類(lèi)型選擇

   乙狀結(jié)腸造口患者術(shù)后早期造口有不同程度的水腫，糞便較稀，此時(shí)可用一件式或兩件式透明開(kāi)口袋。一件式透明開(kāi)口袋可直接從排放口清除糞便，既避免反復(fù)撕貼造口袋造成皮膚損傷，又避免兩件式造口袋底板和袋子扣合時(shí)對(duì)傷口、造口產(chǎn)生壓力引起疼痛。一般2-3天更換一次。

    橫結(jié)腸造口位于腹部，與肋緣相近，且一般為攀式造口，造口較大，切大多數(shù)帶有支架管，普通造口袋底板達(dá)不到有效的直徑，宜采用一件式底板較大的造口袋。兩件式造口袋底板有扣環(huán)，影響粘貼，同時(shí)病人彎腰時(shí)由于扣環(huán)較硬引起不適。

    回腸造口早期，由于排泄物量多且為水樣，可選擇有放逆流透明的泌尿造口袋，減少污染傷口的機(jī)會(huì)。

    泌尿造口早期宜選擇兩件式帶逆流透明的泌尿造口袋。因早期回腸代膀胱分泌腸粘液較多，兩件式造口袋便于觀察造口的血運(yùn)、防止尿液逆流引致尿道感染和便于清洗造口排除的腸道粘液。后期分泌物少，可使用一件式造口袋。

    三、根據(jù)造口并發(fā)癥的情況選擇

    造口脫垂的病人，由于腸管不自主伸縮，為減輕兩件式造口袋底板扣環(huán)對(duì)腸管的摩擦，可選用一件式造口袋，并可在腸管表面或造口袋的內(nèi)面涂上凡士林等潤(rùn)滑油，防止摩擦引致腸粘膜潰瘍。

    造口狹窄病人宜選用兩件式造口袋，以方便病人定時(shí)擴(kuò)肛，避免頻繁撕脫造口袋造口皮膚損傷和浪費(fèi)。

    術(shù)后出現(xiàn)造口皮膚粘膜分離的病人，如皮膚粘膜分離較淺，清洗創(chuàng)面后涂造口護(hù)膚粉，外涂防漏膏，防止糞水滲入，后貼兩件式透明造口袋，方面每天清洗創(chuàng)面；如皮膚粘膜分離較深者，創(chuàng)面在清洗后用藻酸鹽等高吸水性的敷料，再用保護(hù)皮（豬油膏）及防漏膏遮擋，外用一件式造口袋，以促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。

    對(duì)于造口旁疝和造口周?chē)�靜脈曲張的病人，應(yīng)選用底板溫和材質(zhì)柔軟的一件式造口袋，防止周?chē)�曲張靜脈破裂出血。

    有造口回縮或周?chē)�凹陷的病人，可選可選擇凸面底板，并佩戴造口專(zhuān)用腰帶，延長(zhǎng)造口袋的使用時(shí)間。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：以上有關(guān)造口袋該如何正確選擇的介紹，希望能幫到廣大患者朋友們，與此同時(shí)，如您對(duì)造口袋還有什么疑問(wèn)請(qǐng)致電400-101-6868，我們會(huì)有專(zhuān)業(yè)藥師為您解答。

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