血氧儀監測全麻術后運送時的血氧包含度變化

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2012/5/30 9:14:00

　　導讀：低氧血癥是全麻手術后常見并發癥，尤以肺部手術更甚，結果可能會導致肺功能或其他器官功能的損害。如何準確了解手術后的血氧包含度變化呢？最好的辦法就是用血氧儀監測。血氧儀，就是測定血氧的儀器，實際上就是測定血氧包含度。今天，百濟藥師應用血氧儀監測全麻術后運送時的血氧包含度變化，現將報告呈現如下。

　　1資料與方法
　　1.1資料
　　本組40例，男22例，女19例，年齡20~68歲，平均年齡44歲，士13.6歲，ASAI~l級，全肺及肺葉區段切除16例，肝膽胰手術6例，胃癌根治術10例，下腹部復雜手術8例，手術時間平均4.3士2.Zh，術中輸全血200~i600ml。

　　1.2方法
　　1.2.1麻醉，術前肌注呱替吮及阿托品，靜注安定，輕基丁酸鈉，硫噴妥鈉，唬拍膽堿行誘導插管，以轟時的血氧飽合度變化邢富君1%普魯卡因，0.06~0.08%唬拍膽堿復合液靜滴維持，酌情輔助酚太尼，麻醉過程平穩，術畢停麻醉藥后半小時病人基本清醒。

　　1.2.2監測使用美國原裝503型脈搏血氧飽和儀監測，均用指(趾)探頭，術畢著重視觀察病人由手術室運送到病區恢復室不同條件下的CaO:變化①術畢自主呼吸下吸純氧(FIO:1.0);②改吸空氣 (FIO:0.21)3分鐘;③送到恢復室，途中約3分鐘，仍吸空氣;④改吸氧(鼻導管吸氧，流量SL/mm)5分鐘后測定。

　　2結果
　　運送至恢復室，由吸純氧改吸氣6分鐘;saOZ迅速下降。與手術室FIOZi.o相比P<0.01低于90%者20例，占50%，其中低于85%者8例，占20%，吸氧后sao:明顯上升，僅2例仍低于90%。

　　另外，術畢運送期間，僅僅吸入室內空氣(F10221%)不能夠滿足生理要求，雖時間短暫，仍可能發生嚴重的低氧血癥t3，弓」，具有相當大的潛在危險，本組發現SaOZ<90%有20例(50%)，其中SaO:<85%者8例(20%)，較Tyjer報告35%，12%更高。本經且均為復雜難度大手術，平均年齡大，手術時間長，故低氧血癥較易發生，應引起重視。（參考文獻：崔平萬《血氧儀監測全麻術后運送時的血氧包含度變化》《航空航天醫藥》1994年04期）

　　百濟護理師溫馨提醒：如果您還想了解血氧儀的使用方法等信息，詳情請咨詢百濟藥師，全國統一免費服務熱線：400-101-6868。

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