救心丸，其實是這樣用的

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2018/9/30 8:56:00

　　大家知道每年9月的一個星期日是什么日子嗎?它就是世界心臟日，其主要目的是為了呼吁公眾重視心臟疾病的危害和倡導健康的生活方式。并讓公眾認識心臟疾病是威人類生命健康的頭號殺手。如若這顆“小心臟”鬧情緒了怎么辦?

　　救心丸

　　是治療冠心病、心絞痛、胸悶、心前區疼痛的中成藥，其作用迅速、顯著、持久。藥中有一味川芎，所含的川芎堿對動脈血管有較強的擴張和解痙攣作用；另有一種成分冰片則有一定的止痛作用。用中醫的說法叫“行氣活血，祛瘀止痛”[1]。然而，在服用上有很大講究，必須使用正確的服用方法，可以仔細閱讀說明書或咨詢專業人士請其講解，如服用方法不當有可能會使藥物療效降低，失去急救的價值。

　　那么，怎樣服用才正確呢?

　　以下主要是從對癥選用、恰當時機、掌握劑量、服藥姿勢、先嚼后含、藥不離身、更換新藥等7個問題逐一介紹。

　　對癥下藥

　　救心丸屬活血化瘀類藥物，當冠心病心絞痛患者的癥狀以瘀血為主時，即胸痛明顯、疼痛部位固定、舌質暗或有瘀點時，選用本藥就比較合適[2]。

　　恰當時機

　　如患者出現胸悶、心前區部位不適、左肩膀酸沉等前兆癥狀時，要迅速含服救心丸。

　　掌握劑量

　　為了避免劑量過大對患者造成的傷害。因此，開始時劑量宜小，一般以4丸為宜，該藥在含服5分鐘后起效。若服藥10分鐘后癥狀仍不緩解，可酌情再服用4——6丸。如連用兩次癥狀仍不好轉，應立刻送至醫院救治。若急性發作時，一次10——15丸。

　　服藥姿勢

　　含服救心丸時，取坐位姿勢，因為站著含服，頭部位置較高，常因周身血管擴張而致血壓降低，引起暈厥；躺著含服也不妥，因心臟位置較低，而大量血液回流心臟，會加重心臟負擔[3]。

　　先嚼后韓

　　舌下含服此藥雖然好，但先嚼碎然后再壓在舌下含服，會。因為藥物嚼碎后更加便于溶化和使舌下黏膜吸收，通過豐富的毛細血管高濃度地輸送到心臟[4]，見效更快。切記不可吞服或放在舌上。

　　藥不離身

　　患者應隨身攜帶救心丸并放置在固定、掏取方便的衣兜里。更換衣服的同時轉移救心丸；晚上睡覺時應把救心丸放在枕側易取處。以便急用時方便拿取服用。

　　更換新藥

　　如含服此藥時藥物的苦辣味和涼麻感及氣味消失，說明該藥品很可能失效，應停藥換新。使用前應注意藥物是否變質（破碎、變軟、變色、變黏）如發現變質，立即更換新藥，使用后應立刻蓋緊瓶蓋，并將其置于避光防潮、防熱的地方貯藏。可避免因藥物失效而延誤搶救時機。

　　救心丸與哪些藥物合用存在配伍禁忌

　救心丸有活血祛瘀作用，與西藥抗凝血藥如華法林、阿司匹林、氯吡格雷、肝素等合用時，要注意是否有出血傾向，如牙齦出血、皮下出血、月經出血明顯增加等，如有以上狀況，救心丸應減量或暫停使用[5]。

　　哪些人群需要注意服用救心丸呢?

　　低血壓患者應慎服救心丸，此藥有一定的降壓，低血壓患者用藥后可能出現眩暈等癥狀，加重低血壓病情，所以不用。服用過量救心丸可能引起患者出血的不良反應，故當慎用，尤其是月經過多的女性和孕婦、過敏性紫癜、外傷出血等患者須慎之又慎，不用[6]。還有些患者將救心丸當一般治療藥物長期服用，也是錯誤的。因為經常服用救心丸可能會依賴。若突然停藥或改用其他藥物，24小時內出現小腿肌肉酸脹、抽動的“多動腿綜合征”，是上癮后的戒斷表現[7]。無論哪類患者，都要避免因服用藥量過大，用藥時間過長，造成嚴重的不良反應。

　　參考文獻

　　[1]汪淵源.救心藥你用對了嗎[J].江蘇衛生保健,2017,(03):17.

　　[2]宋協國.救心丸:細節決定療效[J].家庭醫學,2016,(12):24-25.

　　[3]常怡勇.“救心藥”使用中須注意的問題[J].長壽,2016,(12):41.

　　[4]沈權民.救心丸先嚼后含好[J].養生月刊,2016,37(06):524.

　　[5]朱廣苓.用好救心丸[J].開卷有益-求醫問藥,2017,(05):26-27.

　　[6]陳文貴.救心丸如何正確服用[J].心血管病防治知識(科普版),2017,(05):49-50.

　　[7]裘影萍.服用救心丸應注意的事項[J].家庭醫學,2015,(08):25.

　　來源：合理用藥科普原創：劉秀琪

　　本文為轉載，我們不對其內容和觀點負責。

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