雄激素性脫發是一種多基因遺傳性疾病，與雄激素的代謝有一定的關系。雄激素性脫發患者的血清和頭皮中雙氫睪酮（DHT）水平比正常人高，頭皮額頂部的頭發在雙氫睪酮的長期作用下，逐漸變細、變短、顏色變淡，最后變得和汗毛相似，不能有效的覆蓋頭皮，形成脫發。脫發區大多數毛囊并沒有消失，因而得到及時適當的治療就可以生長出正常的頭發。雙氫睪酮是由睪酮在5α-還原酶的作用下轉化而來的，所以在治療上的一個關鍵就是抑制5α還原酶的作用，減少雙氫睪酮的生成，使毛發脫落減少并能再生。下面簡單介紹有效治療雄激素性脫發的藥物。

    對于輕中度男性脫發患者，首選的治療方法是口服1mg非那雄胺片（保法止或啟悅）。非那雄胺是5α-還原酶的特異性抑制劑，因而能夠針對脫發的病因進行治療，阻止雄激素睪酮轉變為雙氫睪酮，有效地降低患者血清和頭皮中雙氫睪酮的水平。國內外近期完成的臨床研究顯示，服藥半年至一年后可以使大多數患者停止脫發，并能有不同程度的頭發再生，延長服藥時間可獲得更好的療效。

    同時需要指出的是，1mg非那雄胺（保法止或啟悅）主要用于男性雄激素性脫發的治療，對于其他類型的脫發治療尚有待研究。另外，1mg非那雄胺為處方藥，所以脫發患者應到正規醫院的皮膚科就診。

    此外，對于輕中度患者來說，也可以使用外用米諾地爾制劑（達霏欣、蔓迪、斯必申）。米諾地爾本是一種降壓藥，后來發現其具有生發作用，因而長期以來在國內外作為治療各種脫發疾病的非處方藥來使用，但其具體的治療機理尚不明確。使用米諾地爾（達霏欣、蔓迪、斯必申）治療半年到一年后，脫發情況可以緩解，變細變短的頭發部分逐漸恢復。對于男性雄激素性脫發而言，5%濃度的制劑比2%的效果會更好。

    經過許多專家認證，其實治療雄激素性脫發的最有效的組合是口服1mg非那雄胺（保法止或啟悅）+外用米諾地爾制劑（達霏欣、蔓迪、斯必申），這兩種藥物作為治療的主要藥物，還可以輔助吃維生素B2、維生素B6、胱氨酸等，一般3個月至半年就能見效。此組合能有效縮短起效時間，加強治療效果，值得臨床推廣應用。

    最后需提醒患者的是，由于藥物治療不能根本改變患者的先天遺傳性，所以無論是口服1mg非那雄胺還是外用米諾地爾制劑甚至是兩組配合使用，都必須堅持治療，達到治療效果后還需堅持服藥以鞏固治療效果，否則隨意停藥就會導致脫發繼續，治療效果發生逆轉。

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