黃疸又稱黃膽，俗稱黃病，是一種由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。某些肝臟病、膽囊病和血液病經(jīng)常會(huì)引發(fā)黃疸的癥狀。黃疸是反映慢性肝炎肝功能損害的主要指標(biāo)之一，門冬氨酸鳥氨酸(瑞甘)能有效緩解黃疸型慢性病毒性肝炎患者的主要癥狀,降低患者血清總膽紅素,具有較好的降黃作用,可作為高黃疸型病毒性肝炎及重型病毒性肝炎綜合治療的重要藥物之一.

    門冬氨酸鳥氨酸治療黃疸型慢性病毒性肝炎

    1資料與方法

    1．1病例選擇本組病例包括慢性病毒性肝炎90例，重型病毒性肝炎18例，血清總膽紅素(TB)均≥85／mol／L。

    1．2治療與觀察方法門冬氨酸鳥氨酸，商品名“瑞甘”10g，加入10％葡萄糖液中靜脈滴注，1次／d，4周為1療程。門冬氨酸鉀鎂30ml，加入10％葡萄糖液中靜脈滴注，1次，d，4周為1個(gè)療程。兩組患者均配合應(yīng)用水溶性維生素、甘利欣、肝細(xì)胞再生因子、能量合劑，重型肝炎患者酌情加用白蛋白、新鮮血漿。治療后，分別于2、4周觀察癥狀、體征及肝功的變化情況，治療前后查血常規(guī)、大便常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能及心電圖。

    1．3療效評(píng)定肝功能的療效判斷以血清TB為主要指標(biāo)，顯效：療程結(jié)束血清TB降至正常范圍；有效：療程結(jié)束時(shí)較治療前血清TB下降達(dá)I>50％；無效：血清TB在治療后無明顯下降或不降。

    1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)以x±s表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，兩樣本率的比較采用檢驗(yàn)。

    2結(jié)果

    2．1治療前各組肝功能治療前兩組患者肝功能各項(xiàng)指標(biāo)彼此間均相差不顯著，具有可比性。顯著高于門冬氨酸鉀鎂，是治療黃疸型慢性病毒性肝炎的重要藥物之一。

    2．2緩解癥狀的療效兩組患者治療后皮膚瘙癢、惡心及嘔吐等癥狀均消失。

    2．3降低血清TB的作用與治療前相比，2周治療結(jié)束時(shí)血清TB下降達(dá)≥50％者共有26例，有效率為24．1％。

    注射用門冬氨酸鳥氨酸粉針劑(瑞甘)治療黃疸型慢性病毒性肝炎患者4周時(shí)的有效率高達(dá)75％，非常顯著高于門冬氨酸鉀鎂，總之，注射用門冬氨酸鳥氨酸(瑞甘)能有效緩解黃疸型慢性病毒性肝炎患者的主要癥狀，降低患者血清總膽紅素，具有較好的降黃作用，可作為高黃疸型病毒性肝炎及重型病毒性肝炎綜合治療的重要藥物之一。

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