七葉洋地黃雙苷滴眼液治療視疲勞臨床觀察

    七葉洋地黃雙苷滴眼液治療電腦終端視疲勞安全有效，而國內(nèi)尚未見七葉洋地黃雙苷滴眼液治療屈光不正性視疲勞的報道。本研究對七葉洋地黃雙苷滴眼液治療屈光不正性視疲勞進(jìn)行了臨床觀察，報告如下。

    一般資料：選取2008年lO一12月在北京大學(xué)眼科中心就診的患者中主訴有視疲勞癥狀的患者29例55眼，其中男6例，女23例；平均年齡為(53．54-15．7)歲。

    藥物治療方法所有患者均使用七葉洋地黃雙苷滴眼液(德國施圖倫大藥廠)，點人雙眼下穹隆內(nèi)，1滴／次，4次／d，連續(xù)給藥28d。用藥期間停用其他同類藥物、糖皮質(zhì)激素藥物及鎮(zhèn)痛藥。

    視疲勞評分方法視疲勞癥狀為納入標(biāo)準(zhǔn)所述A、B、c的10項癥狀。根據(jù)患者主訴，按照發(fā)生頻率、程度、對生活影響情況分別將1O項癥狀記為0～l0分，1O項指標(biāo)總合為癥狀評分。分別檢測患眼的調(diào)節(jié)幅度、調(diào)節(jié)滯后量、調(diào)節(jié)靈敏度、正相對調(diào)節(jié)、負(fù)相對調(diào)節(jié)分?jǐn)?shù)。治療后第1周、第4周的癥狀評分和調(diào)節(jié)參數(shù)評分由同2名醫(yī)師共同進(jìn)行。

    本研究表明，患者應(yīng)用七葉洋地黃雙苷滴眼液后視疲勞癥狀逐漸改善。在主觀檢查方面，用藥4周后的癥狀評分與用藥前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，并能在客觀上改善患者的調(diào)節(jié)幅度，證明應(yīng)用七葉洋地黃雙苷滴眼液治療視疲勞具有一定療效。

    七葉洋地黃雙苷滴眼液是復(fù)方制劑，七葉洋地黃雙苷滴眼液主要成分為洋地黃苷和七葉葶苷，均為血管活性成分，七葉洋地黃雙苷滴眼液可直接作用于睫狀肌，改善睫狀肌的血液循環(huán)，增強睫狀肌的調(diào)節(jié)功能，從而緩解調(diào)節(jié)性或肌性眼疲勞。研究證實，洋地黃苷還能激活視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞Na．K．ATP酶，增加營養(yǎng)物質(zhì)的輸送，促進(jìn)視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞吞噬視網(wǎng)膜感光細(xì)胞外節(jié)盤膜后，消化殘余代謝產(chǎn)物，使感光細(xì)胞功能得到恢復(fù)，這也是用藥后視物模糊等視疲勞癥狀緩解消失的原因之一。這兩方面的作用可能是七葉洋地黃雙苷滴眼液治療視疲勞的主要機制。

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